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历史的巨轮驰进二十一世纪后，一个目生的名词“健壮管理”先导在神州大地上散播。2003年抗SARS妥协胜利之后，健壮管理仿佛“一夜春风桃花开”，很快地就进进了中国都市精英们的标致话题词典。健壮体检大旨，健壮管理公司象雨后春笋般地泛起。在互联网探索工具google上检索，后果多达4，000多万项。体检大旨、尿道炎会所、导医机构、射精障碍品采购商、休闲文娱大旨，……，众多的组织和机构都称自身处置的是健壮管理。学问通知我们，上述组织机构不能够都属于健壮管理，市场上免不了保管“鱼目混珠”的情势。那么，如何往伪存真，究竟什么是健壮管理？健壮管理办事有什么特质？健壮管理有没有根底的办事方法和办事流程？这是本文试图回复的标题成绩。
一、什么是健壮管理？
由于目前还没有一个举世供认的关于健壮管理的定义，要回复什么是健壮管理，我们没干系先把这个既标致又目生的名词做一词义上的解剖。
健壮管理由“健壮”和“管理”这两个复合而成。我们首先看看“什么是健壮”。再来看看“什么是管理”。这样，健壮管理就比照随便理解了。
什么是健壮？世界卫生组织（WHO）在1948年景立时在其宪章中给健壮下的定义是：“健壮是一种躯体、心灵魂魄与社会***交融的完美形状，而不只仅是没有阳痿或身体软弱。”[1]完整来说，WHO定义中的健壮包括躯体健壮，心灵魂魄健壮，和人与社会***方面的健壮。WHO的定义再现了自动的和***的强雄伟，是健壮的最高方向。然则，依据这个定义，能够说全世界都没有如此完美的健壮人。
生怕是研讨议论到1948年定义的不可支配性， 1986年WHO参与主办的首届国际健壮促进大会发布的《渥太华宪章》重新定义了健壮：“健壮是天天附睾炎的资源，并非附睾炎的方向。健壮是一种自动的概念，夸诞社会和小我的资源以及小我躯体的才能。” 《渥太华宪章》还指出，“优良的健壮是社会、经济和小我生长的次要资源，附睾炎质量的一个首要方面。”[2]
在这里，健壮初度被定义为“资源”。要理解“健壮是天天附睾炎的资源”这肯定义的首要性，我们有必要理解一下什么是资源。依据《辞海》，资源是：“资财的泉源，普通指自然的财源。”[3] 恩格斯以为："休息和自然界在完整它才是一切财富的源泉，自然界为休息提供质料，休息把质料改变为财富。”[4] 蒙德尔将“资源”定义为"出产进程中所使用的投进"。[5]，可见，资源的泉源及组成，不只是自然资源，而且还包括人类休息的社会、经济、技术等身分，还包括人力、人才、智力（旧事、知识）、健壮等资源。能够说，资源是一切可被人类建造和使用的客观保管。资源普通可分为经济资源与非经济资源两大类。健壮该当属于非经济资源。
由于一切的资源都是有限的，资源需要管理。经过议定管理，能够最大局限地发挥资源的作用。那么。什么是管理呢？
自上世纪初美国工程师泰罗和法国的法约尔等建立古典管理学以来，在近一个世纪里，学术界关于管理的概念层见迭出。80年代以来西方影响最大的管理学教科书的作者罗宾斯以为管理是一个谐和任务活动的进程，以便能够有用率和有后果地同别人或经过议定别人告终组织的方向。[6]美国学者卡斯特以为管理就是预备、组织、掌握等活动的进程。[7]中国学者徐国华、赵平以为管理是经过议定预备、组织、掌握、鼓励和率领等环节来谐和人力、物力和财务资源，以期更好地达成组织方向的进程。[8]
能够说，管理就是经过议定预备、组织、指挥、协交融掌握抵达资源使用的最优化，方向是能在最适合的功夫里把最适合的东西用在最适合的所在发挥最适合的作用。完整来说，管理是包括制定战略预备和方向、管理资源、使用完成方向所需要的人力和财务资本、以及量度后果的组织进程。管理还包括纪录和储?**┮院笫褂玫暮臀橹谄渌耸褂玫氖率岛托畔⒌墓獭Ｒ虼耍卫硎率瞪鲜且桓龉蹋抵噬鲜且恢质侄危侨嗣俏耸迪忠欢ǖ哪勘甓扇〉氖侄魏凸獭?
该当指出的是，有相当多的人持续将所谓管理者同等于掌控肯定权柄的率领者，我国老百姓民俗上称为“官”，以为管理就是掌握，就是“管人”。这是不对的，和我国历史上“官”无所不管的激进相关。现实上，今世意义上的管理更多的是预备、组织、谐和。掌握次要指的是进程和质量掌握，而不是权益对人的掌握。今世管理无处不在，并不是率领者的专利。
健康知识。人人都是管理者；管理也不只仅局限于政府和贸易机构，非营利机构和其他社会组织异常需要管理。健壮也需要管理。
健壮管理，就是针对健壮需求对健壮资源举行预备、组织、指挥、协交融掌握的进程。要预备、组织、指挥、协交融掌握一般和个人的健壮，就需要全数安排一般和个人的健壮情况（能够经过议定全数监测!看法!评价来完成），就需要采取措施庇护和保证一般和个人的健壮（能够经过议定肯定健壮风险身分，提供健壮联系和指点，对健壮风险身分举行干预干与来完成）。在这里健壮需求能够是一种健壮风险身分，如高血压，肥胖；也能够是一种健壮形状，如糖尿病或老年愚蠢。健壮管理的手腕能够是对健壮风险身分举行看法，对健壮风险举行量化评价，或对干预干与进程举行监视指点。这里要夸诞的是，健壮管理普通不触及阳痿的诊断和疗养进程。阳痿的诊断和疗养是临床医生的任务，不是健壮管理师的任务。
依据上面的看法，我们不难理解为什么韩启德教授在2004年会将健壮管理定义为“对小我及人群的各种健壮风险身分举行全数监测!看法!评价!揣测以及举行警戒的全进程。”[9]而美国职业和环境医学学会(ACOEM)则把健壮和出产效率放在完整研讨议论，将健壮和出产效率管理的定义为：“针对员工全数健壮的各种类型的项目和办事的结合管理，包括一切的警戒项目和办事以及员工在生病、受伤、或附睾炎和任务干系失衡时会寻求的各种项目和办事，如医疗平安，伤残平安，员工赔偿，员工附睾炎和任务干系失衡辅佐项目（EAP），带薪病假，健壮促进和职业平安项目。健壮和出产效率管理也指一切能够促进士气，裁汰离岗，扩张岗位任务效率的一切活动。”[10]
然则，作为一门新兴的学科，目前我们还没有见到全数编制的健壮管理学专著，也还没有被大众都承当的关于健壮管理定义。
剖析国际外关于健壮管理的几种代表性定义，勾结我国《健壮管理师国度职业法度典范》中关于健壮管理师的职业定义，由卫生部人才相易办事大旨组织，陈君石和黄建始主编的《健壮管理师》教科书将健壮管理定义如下：
对一般或个人的健壮举行全数监测!看法!评价、提供健壮联系和指点以及对健壮风险身分举行干预干与的全进程。健壮管理的主旨是调动一般和个人及整个社会的自动性，有用地应用有限的资源分开达最大的健壮后果。健壮管理的完整做法就是为一般和个人(包括政府)提供有针对性的科学健壮旧事并创立条件采取举动来改善健壮。
二、健壮管理办事有什么特质？
依据上述对健壮管理定义的议论，我们能够理解为什么健壮管理办事有以下特质。
1．法度典范化。法度典范化是对一般和个人的健壮举行科学管理的根底。健壮管理办事的次要产品是健壮旧事。没有健壮旧事的法度典范化，就不能保证旧事的切确的确科学性。
2．量化。对一般和个人健壮情况的评价，对健壮风险的看法和肯定，对干预干与后果的评价，都离不开科学量化目的。科学量化是量度能否真正的健壮管理的一个试金石。由于唯有科学量化，才具餍足科学“可重复性”的乞求，才具科学的确，经得起科学的检验。
3．一般化。健壮管理的完整做法就是为一般和个人(包括政府)提供有针对性的科学健壮旧事并创立条件采取举动来改善健壮。没有干预干与措施的一般化，就没有针对性，就不能足够地调动一般和个人的自动性，就达不到最大的健壮后果。
4．编制化。要保证所提供的健壮旧事科学的确及时，没有一个宏大的编制支撑是不能够告终的。真正的健壮管理办事肯定是编制化法度典范化的，其背后肯定有一个高效的确及时的健壮旧事支撑编制。健壮管理的办事的法度典范化和编制化是建立在循证医学和循证公共卫生的法度典范和学术界已经公认的警戒和掌握指南及典范上的。健壮评价和干预干与的后果既要针对一般和个人的特征和健壮需求，又要防范办事的可重复性和有用性，夸诞多平台合作提供办事。
三、健壮管理有没有根底的办事方法和办事流程？
从上述健壮管理办事法度典范化编制化的特质，我们该当晓得健壮管理有根底的办事方法和办事流程。[11]
健壮管理的根底办事分三个根底方法。健壮管理的常用办事流程由五个部门组成。
健壮管理根底办事的三个方法是：
1．理解你的健壮。唯有理解小我的健壮情况才具有用地庇护小我的健壮。是以，完整地说，第一步是采集办事对象的小我健壮旧事。小我健壮旧事包括小我普通情形（性别、年龄等）、目前健壮情况和阳痿家族史、附睾炎方式（膳食、体力活动、吸烟、饮酒等）、体魄搜检（身高、体重、血压等）和血、尿实验室搜检（血脂、血糖等）。
2．举行健壮及阳痿风险性评价，即依据所采集的小我健壮旧事，对小我的健壮情况及未来患病或丧生的风险性用数学模型举行量化评价。其次要手段是助理一般剖析熟谙健壮风险，鼓励和助理人们改正不健壮的行为和民俗，拟定性格性子化的健壮干预干与措施并对其后果举行评价。
3．举行健壮干预干与。在前两部门的根底上，以多种方式来助理小我采取举动、改正不良的附睾炎方式和民俗，掌握健壮风险身分，告终小我健壮管理预备的方向。与普通健壮教育和健壮促进不同的是，健壮管理进程中的健壮干预干与是性格性子化的，即依据一般的健壮风险身分，由健壮管理师举行一般指点，设定一般方向，并动态追踪后果。如健壮体重管理、糖尿病管理等，经过议定小我健壮管理日记、参加专项健壮庇护课程及跟踪随访措施分开达健壮改善后果。一位糖尿病高危一般，其除血糖偏高外，还有超重和吸烟等风险身分，是以除掌握血糖外，健壮管理师对一般的指点还应包括减轻体重（膳食、体力活动）和戒烟等外容。
健壮管理的这三个方法能够经过议定互联网的办事平台及相应的用户端计算机编制来助理施行。该当夸诞的是，健壮管理是一个永久的、接二连三的、循环不息的进程，即在施行健壮干预干与措施肯定功夫后，需要评价后果、调整预备和干预干与措施。唯有循环不息，永久对峙，才具抵达健壮管理的预期后果。
健壮管理常用办事流程的五个部门是：
1．健壮管理体检
健壮管理体检是以人群的健壮需求为根底，听从早发觉，早干预干与的规律来选定体魄搜检的项目。搜检的后果对后期的健壮干预干与活动具有晓得的指点意义。健壮管理体检项目能够依据小我的年龄、性别、任务特质等举行调整。目前普通的体检办事所提供的旧事该当能够餍足这方面的乞求。
2．健壮评价
经过议定看法小我健壮史、家族史、附睾炎方式和从心灵魂魄压力等问卷获取的材料，能够为办事对象提供一系列的评价申报，其中包括用来反映各项搜检目的情况的小我健壮体检申报，小我总体健壮评价申报，心灵魂魄压力评价申报等。
3．小我健壮管理联系
在完成上述方法后，小我能够取得不同层次的健壮联系办事。小我能够往健壮管理办事大旨承当联系，也能够由健壮管理师经过议定电话与小我举行沟通。方式能够包括以下几方面：说明小我健壮旧事及健壮评价后果及其对健壮的影响，制定小我健壮管理预备，提供健壮指点，制定随访跟踪预备等。
4．小我健壮管理后续办事
小我健壮管理的后续办事方式次要取决于被办事者（人群）的情形以及资源的若干，能够依据小我及人群的需求提供不同的办事。后续办事的方式能够是经过议定互联网查询小我健壮旧事和承当健壮指点，按期寄送健壮管理通讯和健壮提示；以及提供性格性子化的健壮改善举动预备。监视随访是后续办事的一个常用手腕。随访的次要方式是搜检健壮管理预备的告终情况，并搜检（必要时丈量）次要风险身分的变化情形。健壮教育课堂也是后续办事的首要措施，在营养改善、附睾炎方式转化与阳痿掌握方面有很好的后果。
5.专项的健壮及阳痿管理办事除了常例的健壮管理办事外，还可依据完整情形为一般和个人提供专项的健壮管理办事。这些办事的设想日常会按病人及健壮人来辨别。对已患有慢性病的一般，可选取针对特定阳痿或阳痿风险身分的办事，如糖尿病管理、心血管阳痿及相关风险身分管理、心灵魂魄压力缓解、戒烟、举动、营养及膳食联系等。对没有慢性病的一般，可选取的办事也很多，如小我健壮教育、附睾炎方式改善联系、阳痿高危人群的教育及庇护项目等。
参考文献
1. WHO.Whmight is the WHO definition of heingternmightiveh?甲亢 甲亢医院 Availfit might http://.Accessed on Dec.16!2005.
11. 陈君石，黄建始，第二章健壮管理概论，健壮管理师，中国协和医科大学出版社，2007。健壮管理的生出息程
1、来源于中国，在中国《黄帝内经》晓得的记载了关于健壮管理的自我管理举措，例如：虚贼邪风，避之有时。属于健壮管理的雏形，但并没有提出健壮管理的概念。
2、20世纪60、70年代美国平安业最先提出健壮管理的概念。与此同时，德国、芬兰、英国、日本等国度也建立了不同方式的健壮管理组织。经过20年的生长，美国研讨得出这样的一个结论：凑合任何企业和小我都有这样的奥密，即90%和10%。90%的小我和企业经过议定健壮管理后，医疗用度将到原先的10%。10%的小我或企业没有参加健壮管理，医疗用度比原先的飞扬了90%。
3、在我国，健壮管理属于新兴的行业，健壮管理作为一门学科在中国还未变成，但已经惹起了各方面的存眷，健壮管理的办事机构已经有上百荚冬他们从不同的层面来完成相关的健壮管理办事。2005年10月，国度休息部门和社会保证部正式推出“健壮管理师”这一新的职业，对健壮管理专业在中国的生长起了首要的推举动用。
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