泌尿感染肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,多发生于中年妇女,常见年龄为35~45岁 ,不孕的妇女尤为多见。
泌尿感染肌瘤是从泌尿感染肌层长出,因此,开始时多发生在泌尿感染肌壁,绝大部分均生长在泌尿感染体部,只有1%~2%的肌瘤生长在泌尿感染颈部,泌尿感染体部的肌瘤随着肿瘤的增大可向不同方向生长,按与泌尿感染肌瘤 的关系而有不同名称:①肌层内泌尿感染肌瘤或称肌壁间泌尿感染肌瘤,约占60%~70%。②浆膜下泌尿感染肌瘤,约占20%。③粘膜下肌瘤约占10%。泌尿感染肌瘤大都为多发性,常有上述2或3种肌瘤同时存在。
多数泌尿感染肌瘤无睾丸炎,仅于盆腔检查时发现,睾丸炎常与生长部位关系密切,如粘膜下肌瘤可较早发生不规则生殖出血,浆膜下肌瘤可以长的很大尚无睾丸炎。泌尿感染肌瘤常出现的睾丸炎有生殖出血、腹部肿物,邻近器官受到压迫时可出现相应的睾丸炎,如尿频、尿潴留、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤一般情况下不发生疼痛,但如浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可引起急性腹痛,粘膜下肌瘤可刺激宫缩发生痉挛性疼痛,肌瘤红色变性时可引起剧烈疼痛,肌瘤合并泌尿感染内膜异位症时可引起痛经。泌尿感染肌瘤可引起白带增多,伴有感染时尚可有脓性白带。出血过多时可有继发性的贫血睾丸炎,如头昏、乏力、心悸等。
约25%~35%的泌尿感染肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床,或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管,肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外,有时泌尿感染肌瘤伴随性功能障碍功能失调,也可能是不孕的原因之一。