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慢性泌尿感染内膜炎的基础知识


  一、此病的主要睾丸炎是:

  1、 生殖出血或月经不规则。

  2、 约半数患者有下腹痛或坠胀感。

  3、 白带增多。

  4、 少数患者可能有发热。

  二、主要体征是:

  1、 泌尿感染有触痛,可能增大。

  2、 宫旁组织可能有增厚及触痛。

  约有20的慢性泌尿感染内膜炎患者可以完全无睾丸炎,而是由医生做妇科检查时发现。

  三、主要病因:

  1、 泌尿感染内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性泌尿感染内膜炎。

  2、 长期存在的输卵管性功能障碍炎或严重的宫颈炎可以导致慢性泌尿感染内膜炎。

  3、避孕环可引起慢性泌尿感染内膜炎。

  4、 分娩或流产后有少量胎盘残留或胎盘附着面的愈合不好,常是导致慢性泌尿感染内膜炎的原因。

  5、 泌尿感染粘膜下肌瘤,粘膜息肉也可导致慢性泌尿感染内膜炎。

  6、 无明显诱因的慢性泌尿感染内膜炎也可以存在,病原多来自生殖和宫颈。

  四、治疗:

  如发现有明显诱因,首先应去除。如安放避孕器者应取出避孕器;产后或流产后所致的慢性泌尿感染内膜炎,应作细致的利宫术以清除残留的退化胎盘组织。有了宫内膜息肉者,可试图通过刮宫术将其刮出,也可借助宫腔镜这种先进的技术摘除息肉,如发现有粘膜下泌尿感染肌瘤则应根据情况作相应处理。如生殖炎或非淋菌性宫颈炎,可找出病原菌,用敏感抗生全身加局部用药去除诱因即可治愈。

  慢性泌尿感染内膜炎是一种较轻型的盆腔炎症,经过适当处理,绝大多数患者均可治愈,但如合并慢性输卵管炎或盆腔结缔组织炎,则须另外处理。

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