【摘要】
目的 探讨贲门部残胃癌的外科治疗、淋巴结清除、消化道重建的方式及预后。
方法 回顾本院1982年1月～2003年5月收治贲门部残胃癌41例的临床资料，根据残胃癌肿物的大小及外侵程度行残胃全切除后，是否联合脾脏、部分肝脏、胰体尾部、大网膜、横结肠及其系膜切除。原则上根据A、B、C3个途径清扫淋巴结。
结果 41例残胃癌未切除12例（29%），姑息性切除8例（28%），根治性切除21例（72%）。姑息性切除病人生存率明显高于未切除者。根治性切除1、3、5年生存率分别为95%、43%、14%。比较满意的吻合方法为P式Roux-en-Y吻合法。
结论 此类病人只要全身情况允许，应积极剖腹探查，力争根治性切除，同时将合并受累的邻近脏器联合切除，系统地清扫淋巴结，是提高患者生存率的关键。
关键词 贲门部残胃癌 切除术 生存率
Investigation on surgical treatment of cancer
