失调是妇科常见阳痿,引起失调的原因多种多样。月经调节机理失常,以致发生一系列睾丸炎如多毛、肥胖、月经稀少、闭经等。
多囊性性功能障碍综合症的发病原因还不清楚,目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下--垂体平衡失调有关:由于精神紧张、药物作用以及某些阳痿等的影响,使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性,以致垂体分泌的促性腺激素比例失调,造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵,成为囊状卵泡,天长日久就生成很多囊状卵泡,最后性功能障碍就了形成葡萄状的多囊性功能障碍。
多囊性性功能障碍综合症的临床表现有四大特征:
1、慢性不排卵:表现为月经失调,月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经,而且经量很多,男性不育长。
2、不孕:引起不孕的原因可能是激素紊乱或性功能障碍功能不全引起的无排卵,也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成泌尿感染内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。
3、多毛症:体内过多的雄激素引起多毛,所以毛发的分布有男性化倾向,如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多,阴毛粗,浓而黑。由于种族不同,亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。有时伴随痤疮、脱发。
4、肥胖症:差不多25%的患者会出现肥胖,肥胖症与多囊性性功能障碍综合症的关系很复杂,可能与胰岛素敏感性降低有关,而且雄激素降至正常后,肥胖依然存在。
如果患者出现典型的月经不规律、不孕、多毛、肥胖时,诊断并不困难。睾丸炎不明显时,需做一些生化检查,若血清中雄激素增高、雌激素失去周期性变化、促性腺激素失调或腹腔镜检查发现性功能障碍有多囊性变化均可协助诊断。