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加味托里消毒散


    药物组成  辛夷15g  苍耳子15g  白芷15g  地龙15g  银花15g  连翘15g  川芎l0g  蝉蜕l0g  石菖蒲l0g  皂角刺10g 桔梗I0g  黄芪20g  甘草6g  薄荷6g

    制剂用法  每日1剂,日服3次,每煎200ml。煎好药汁后立即倒人保温瓶中,瓶口盖上厚纸板,中剪两孔,孔大小约0.5cm2,间距lcm,用鼻孔对纸孔(远近适宜),反复呼吸10—15分钟。然后将药汁服下。7天为1疗程,可治疗2--5疗程。

    适应病证  慢性鼻窦炎。症见间歇性鼻塞、流浊涕、前额胀痛等。

    病案举隅  王某,男,22岁。间歇性鼻塞,流浊涕,前额胀痛2年余。近因感冒后病情复发。刻诊:鼻涕黄稠,有臭味,嗅觉减退,前额胀痛,倦怠,纳差,尿黄。查:鼻粘膜暗红色,肿胀,位置引流后中鼻道前段有浊涕。摄片示:额窦腔周围粘膜增厚,高低不平,窦内有液平。用上方连服15剂痊愈,以玉屏风口服液善后,随访3年未复发。

    资料来源  高思好等.安徽中医临床杂志,1997,9(6):307

    评    按  托里消毒散本为外科名方,用于疮疡体虚邪盛,脓、毒不易外达者。而慢性鼻窦炎反复发作,病程迁延,其病机为本虚标实,且浊涕绵绵。用此方略事加减,正好合拍。且用蒸汽吸入,药物有效成分经鼻粘膜直接吸收。蒸汽又有温热湿润的作用。与药物内服相辅相成,疗效更佳。

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