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鼻渊4号


    药物组成  苍耳子l0g  白芷6g  龙胆草10g  辛夷12g  黄芩12g  细辛6g 川芎l0g  桔梗l0g  生地6g

    制剂用法  水煎服,每日1剂,每剂药液不少于400ml,早晚各服1次,7日为1疗程。

    适应病证  鼻窦炎(肝胆湿热型)。症见鼻塞,流黄脓涕,嗅觉减退,伴头痛头昏,口苦,脘腹胀闷,小便黄,舌红苔黄腻,脉数。

    病案举隅  冯某,男,52岁,鼻塞流黄涕2年余,伴头昏胀痛,记忆力下降,纳差口苦,胸胁胀满不舒,大便不爽,小便短赤,舌红苔厚腻,脉濡。检查:双侧鼻粘膜充血肿胀,中鼻道有脓性分泌物,X线摄片示双额窦粘膜增厚。此乃肝胆湿热,上蒸鼻窍。即处上方,7剂后,症减,继服至20剂,诸症消失。检查:鼻粘膜肿胀充血已消退,鼻道内无分泌物。随访2年未复发。

    资料来源  金慧鸣,北京中医药大学学报,1995,18(2):61

    评    按  鼻窦炎,辨证以实热居多,虚寒较少,初起多为肺经风热,日久化为肝胆湿热,上犯肺窍。本方以龙胆草清肝利湿,少佐生地养阴柔肝;黄芩清热燥湿,苍耳、辛夷、细辛、白芷排脓通窍,川芎活血利窍,桔梗载药上行。诸药共奏清肝化浊、宣肺通窍之功。

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