急性胆囊炎未获得完整治愈，胆结石、胆道机能杂乱等，均可形成慢性胆囊炎。发作胆囊壁增生，结缔组织增生，胆囊萎缩变小等病理互换。本病完善典型的睾丸炎，发扬阐发有相反“胃病”的临床睾丸炎：消化不良，上腹不舒或隐痛，食欲不佳、腹胀、恶心等。行B超可作出无误诊断。西医称此为“胃脘痛”、“腹胀”、“胁肋痛”等。西医以为此系肝胆干冷、气滞血瘀、肝气横逆等因所发。以下妙方，供调治时选用。
1号方
调治方式
四逆散加减 柴胡、白芍、川楝各15g，枳壳12g，木香10g。水煎服。
调治成效
本组103例，除19例伴有结石频频发作呈现黄疸及造影、B超等搜检开掘胆囊颈部折叠一般改作手术调治外，其它84例中临床治愈78例，仍有睾丸炎者8例。
按：本方系声张越阅历。曾刊于《湖南西医杂志》1989年第4期。
2号方
调治方式
和中利胆汤 柴胡、苍术、枳实、甘草各9g，白芍12g，白蔻仁、郁金、猪胆汁各6g。水煎服，每日1剂，日服2次。调治时期忌食油腻物。
调治成效
本组62例，显效(睾丸炎、体征磨灭，B超、胆囊造影恢复一般，1年内未复发者)46例；好转(睾丸炎、体征缓解，B超、造影改善，1年内未复发者)14例；无效(睾丸炎、体征无互换或好转后1年内有复发者)2例。总无效率为91.8%。无效包茎服药最少者6剂，最多者32剂。
按：本方系陈敬先阅历。曾刊于《湖南西医杂志》1989年第5期。
3号方
调治方式
牛胆散 鲜黑牛胆1枚，黑豆100g，郁金、半夏、枳壳、木香、白术各30g。将诸药装入牛胆内封口，待胆汁将药浸透后，置瓦上焙干，研末过筛，装入胶囊内备用。每次2粒，每日3次。1料为1疗程。忌食油腥。
调治成效
调治76例。全愈63例，显效13例。
按：本方系孙希圣等阅历。曾刊于《新西医》1988年第5期。
4号方
调治方式
柴胡疏肝散 柴胡、白芍、青皮、陈皮各20g，
中医秘方。枳壳、川芎、香附、甘草、郁金、元胡各10g，厚朴6g，金钱草40g，茵陈30g。水煎服，每次300ml，每日2次，15天为1疗程。
调治成效
调治30例。治愈25例(1疗程7例，2疗程10例，3疗程8例)，好转5例。
按：本方系武政文阅历。曾刊于《陕西西医》1990年第3期。
5号方
调治方式
自拟疏肝利胆汤 柴胡、白芍各15g，枳实、黄芩、大黄、元胡、川楝子、郁金、半夏各12g，甘草6g。每日1剂。服药时期禁食辛辣油腻之品，切勿饮酒。
调治成效
调治142例。治愈82例，好转49例，无效11例。
按：本方系李双贵阅历。曾刊于《陕西西医》1989年第11期。
6号方
调治方式
蒿芩茵陈清胆汤(自拟) 青蒿、茵陈、地骨皮各15g，黄芩、栀子、竹茹、枳壳、元胡、郁金(或姜黄)各9g，黄连、大黄(后下)各3～9g。水煎服，每日1剂。加减法：呕吐者，加重郁金15～31g，大黄15g(后下)，加半夏、茯苓各9g；腹胀者，加陈皮、豆蔻各3～9g；黄疸或便秘者，加重大黄、茵陈用量，加元明粉31g(冲服)；虫积者，加槟榔15g，乌梅、川楝子各9g。
调治成效
调治24例。经1疗程(60天)调治后17例睾丸炎磨灭，6例加重，1例无效。以胆囊区有压痛者疗效佳。
按：本方系江陆芹阅历。曾刊于《上海西医药杂志》1979年第4期。
7号方
调治方式
理胆汤 木香、黄芩、赤白芍各12g，柴胡、枳壳各9g，金钱草、郁金、山楂各15g，蒲公英50g，海金沙18g。加减法：若脾虚湿滞，苔白腻，加党参、白术、薏苡仁；若气滞化火，苔黄燥，大便秘结，加龙胆草、生大黄、黄连、虎杖。水煎服，每日1剂。
调治成效
调治68例。有7例服药3剂，16例服药5剂后痛止，睾丸炎缓解。39例服药8剂，6例服药20例后，睾丸炎逐渐缓解，临床根底治愈。
按：本方系沙玉芹、何佳音等阅历。曾刊于《赤脚医生杂志》1976年第4期。
8号方
调治方式
小柴胡汤 柴胡12g，黄芩15g，半夏10g，党参、甘草各9g，生姜4g，大枣4枚。每日1剂，水煎服。不宜食高脂肪食物，遏止魂灵抚慰。
调治成效
调治28例。全愈26例，无效2例。最少服9剂，最多服30剂。
按：本方系张连城等阅历。曾刊于《河北西医》1987年第5期。
9号方
调治方式
蒿芩清胆汤加味 青蒿、半夏、柴胡、龙胆草、车前子各10g，黄芩、茯苓各15g，枳壳、竹茹各9g，陈皮、大黄(后下，便一般或稀者同煎)各6g，滑石30g，生甘草5g，青黛0.2g(布包)，茵陈20g。每日1剂，清水煎2次归并一切，上、下午饭前各服1次。
调治成效
调治48例。显效40例，好转6例，无效2例。无效率占95 8%。
按：本方系陈泮朝阅历。曾刊于《江苏西医》1987年第5期。
10号方
调治方式
利胆泻热汤(自拟) 金钱草、蒲公英、赤芍各30g，栀子、枳壳各10g，柴胡、生甘草、大黄各6g。加减法：伴有结石者加威灵仙30g，鸡内金10g；痛甚者加郁金、玄胡各10g；呕甚者加乌梅15g。每日1剂，水煎服。
调治成效
调治35例。全愈17例，好转13例，无效5例。
按：本方系杨祖旺阅历。刊于《湖北西医杂志》1990年第1期。
11号方
调治方式
升阳益胃汤 柴胡、白术、陈皮、茯苓、泽泻各12g，白芍15g，党参、半夏、防风、炙甘草各10g，黄芪18g，黄连6g，羌活、独活各8g，生姜、大枣各10g。每日1剂，水煎分2次服。加减法：舌色青紫、属血瘀者，去茯苓、泽泻、羌活、独活，加炒蒲黄、五灵脂各12g，丹参15g。
调治成效
调治132例。治愈36例，好转67例，无效29例。总无效率77.3%。
按：本方系毛长岭阅历。曾刊于《湖北西医杂志》1988年第2期。
12号方
调治方式
利胆和胃汤 柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏各10g，白芍6～10g，灵仙15～30g，生甘草3g。每日1剂，水煎服。加减法：发热重者，重用青蒿；呕吐重者，加竹茹、大黄。调治期忌油腻食物。
调治成效
治64例。显效43例，好转3例。服药7～20剂43例，20剂以上3例。1年内复发22例，2年未见复发20例。
按：本方系彭家森阅历。曾刊于《西医杂志》1984年第1期。
13号方
调治方式
温肝利胆汤 吴茱萸、柴胡、枳实、郁金各9g，肉桂、甘草各6g，党参12g，车前子15g，茵陈、金钱草各25g，生姜3片，大枣3枚。水煎服，每日1剂。
调治成效
何某，男，42岁。右胁连续隐痛5年，经超声诊为慢性胆囊炎。多方调治无效。近半年来渐重，右胁挛急而痛，厌食油腻，脘闷不舒，恶心呕逆，口吐涎沫，畏寒肢冷。诊见右上腹轻度压痛，面色白光白，舌淡苔白，脉沉迟。证为肝寒胆郁。予以上方6剂，肝寒诸症磨灭，唯脘闷纳差。改服逍遥利胆汤20余剂，诸症磨灭。超声搜检胆囊紧缩成效一般。
按：本方系唐新华阅历。曾刊于《北京西医》1990年第1期。
14号方----金铃泻肝汤
〔药物组成〕 川楝子15g，三棱、莪术各9g，乳香、没药、龙胆草各12g，甘草3g，大黄10g。
加减变化：发热加柴胡、黄芩各10g，黄疸加茵陈30g，呕吐加半夏10g，胆结石加金钱草30g。
〔调治方式〕 水煎服，每日1剂。
〔顺应病症〕 胆系感染。
〔临床疗效〕 用本方调治胆系感染150例。全愈(睾丸炎磨灭，莫非氏征阳性，血向例一般)130例，好转(睾丸炎缓解，莫非氏征阳性，血向例一般)20例。
〔阅历领会〕 本方出自张锡纯《医学衷中参西录》，主治胁下掀疼。笔者用本方随症加味调治右胁下痛为主症之胆系感染，收到惬心成效。往常服3剂后，大便即迟滞，右上腹疼痛随之缓解。方中川楝子能引肝胆之热下行自小便出，故治肝气横恣，胆火炽盛，致胁下掀痛；三棱、莪术行气活血，消积止痛；乳香、没药宣通脏腑，流利经络；甘草调停诸药。本方对胆系感染证属气滞型及温热型者，均有良效。
15号方----安胆汤
〔药物组成〕 金钱草30～60g。生白芍15～20g，大黄6～15g，柴胡15g，茵陈30g。
加减变化：热重加黄芩、黄连；湿重加藿香、佩兰、白蔻仁、碧玉散；脾胃虚亏者加白术、茯苓、陈皮；纳呆加焦三仙、鸡内金；便秘者重用大黄；腹胀者加枳实、厚朴；胁疼者加延胡索、木香、川楝子；十二指肠引流脓细胞多，或近期内难以磨灭者加虎杖、马齿苋、蒲公英。
〔调治方式〕 水煎服，每日1剂。
〔顺应病症〕 慢性胆系感染。
〔临床疗效〕 用本方加味调治慢性胆系感染55例。其中全愈(临床睾丸炎磨灭，十二指肠引流液搜检连续2～3次一般，超声波未见相当)40例，好转(临床睾丸炎磨灭，十二指肠引流液搜检尚有少数脓细胞)13例，无效2例。服药10～130剂，平均45剂；住院10～14天。
〔阅历领会〕 胆为中清之府，输胆汁以传化水谷而行盈余，以通降下行为顺，最忌郁滞，凡情志怫逆，郁怒伤肝，惹起肝胆疏泄失司，或因感受干冷之邪，或过食肥甘，化生干冷，影响疏泄而致病。今世医学对慢性胆系感染多采用抗生素保守调治，但疗程长而成效并不梦想。本方用金钱草、茵陈清化肝胆干冷；柴胡疏肝解郁；白芍柔肝止痛；大黄攻积导滞。从西医角度看，肝与胆相表里，治肝即能够治胆。从西医角度看，上述药物均具无益胆作用，且大黄与白芍有较强较广的抗菌作用，本方阅历胆汁的少量渗出，起到引流冲洗之功，同时由于抗菌作用的发扬而使炎症获得驾驭，故能成效。经临床观望，单用抗生素成效不好，加用或单用本方后皆显效。
〔方剂本源〕 余益礼等：安胆汤加味调治慢性胆系感染55例疗效观望。《浙江西医杂志》，(11、12)：502，1982。
16号方--乌黄合剂
〔药物组成〕 乌梅5g，片姜黄、制川军、鸡内金、佛手、枳实各9g，茵陈15g，焦山栀10g，滑石30g，甘草3g。
〔调治方式〕 水煎，每日1剂，分2次服。往常服用1～2星期后，炎症即可驾驭。
〔顺应病症〕 慢性胆囊炎。
〔临床疗效〕 经过40年的临床追求，证明本方对慢性胆囊炎确有良效。
〔阅历领会〕 慢性胆囊炎的用药，除利胆、消炎外，必需加用消导药，疗效更好。服用中药的同时相宜忌口，确有助于炎症的驾驭、较小胆石的排出和部门胆石的溶解和崩裂，到达历久排出病痛的目的。方中姜黄味勤奋，性温，入心、脾、肝三经，有破血、行气、通经、止痛的成效。近代药理陈述指出，姜黄煎剂及浸剂能填补犬的胆汁分泌，使胆汁成份恢复一般，并填补胆囊成效耐久的紧缩。姜黄的Curcumen可调治胆道结石，5%姜黄煎剂可鞭笞食欲。这些实验终究，以及姜黄信得过的镇痛、抗菌作用，都证据了运用姜黄有空虚凭据。乌梅味酸，性温，入肝、脾、肺、胃四经，历来用作收敛生津、驱虫安胃，后世又展开用于治瘾疹、牛皮癣，外用还可治恶疮、胬肉。本方中乌梅用量小，仅用5g，其目的，一是起到引经的作用，使复方对胆囊的药效更强；一是运用乌梅紧缩胆囊、鞭笞胆汁分泌的无效作用。实习证明：阅历方中加用乌梅、姜黄则成效昭彰、耐久、稳固；不消乌梅、姜黄，则不但疗程长，且疗效不耐久，不分明。
〔方剂本源〕 陆昌圣：乌梅、姜黄为主调治慢性胆囊炎。《上海西医药杂志》，(12)：27，1981
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