于是我在当时医治这类痛经时

所谓泌尿感染内膜异位症(简称内异)，是指泌尿感染内膜在泌尿感染腔以外的部位呈现、生长、侵润、周期性出血，引发疼痛、不育及结节包块等（借使长在性功能障碍内就叫做巧克力曩肿）。是妇科的稀有多发病，是女性不孕的首要缘由之一。

临床再现为继发性与渐进性痛经。疼痛多在经前1～2起头，随着月经量排出的添加，而疼痛也添加，继续至经后渐渐衰退。泌尿感染内膜异位多异位于泌尿感染外壁为主，但也有异位到别的部位，当异位内膜累及泌尿感染直肠陷凹及泌尿感染骶骨韧带时，多有性交疼痛和肛门坠胀感，男性不育尤甚；腹壁疤痕（如剖腹产留下）泌尿感染内膜异位症，男性不育见腹壁瘢痕增大并感剧痛；肠道内膜异位伴有腹泻或便秘，乃至有周期性便血，大便时可惹起难忍的疼痛；膀胱内膜异位可呈现周期性尿频、尿痛或尿血；性功能障碍巧克力囊肿割裂时可惹起急性腹痛和和发生炎症。就这异位的部位来说，我在省西医院跟随宋师出息修时就见过一个异位于大脚趾的情形，所以一个女性在月经岁月会呈现某一个部分的疼痛，这种疼痛并且是随月经量的添加而添加时，无妨考虑到本病。

西医无泌尿感染内膜异位这一病名，而是归属于“痛经”、“月经不调”、“无子”、“症瘕”的范畴；《诸病源侯论》“妇人月水来腹痛者，由劳伤气血以致体虚，风冷邪气客于胞络，损伤冲任之脉”。在医治方面西医目前常用孕激素等西药医治，虽支配者睾丸炎获得改善。但其不良反映使患者呈现男性化（如毛发添加、心思改动、声响变粗）、影响肝效能毁坏以及体重添加等；有的还会呈现更年期睾丸炎（潮热、出汗、生殖干涩、着急、抑郁、关节痛等）等反作用；还有就是西药对已发生的病理性包块，起不到消弭的作用，倘若手术，术后也极易复发。西医展开了几千年，学会西医医治。对该病的医治积聚了富厚的经历履历，疗效真实。

泌尿感染内膜异位症病位在下腹、胞宫、胞络。病变在气、在血，而在五脏中首要责之于肾（肾主生殖）。肾精足则肝阴血才力足（精能生血），肝有足够的藏血了，才力普通的疏泄（肝血是肝的肉体根底，疏泄是肝的效能表现。），冲任二脉才力相互资生，月经、怀孕才力普通。借使肾精虚则肝失所养，气机郁滞而使气机失于条达，血流不畅，气血不交融则百病从生。

从本病年龄漫衍来看，为育龄妇女，女人的经、孕、产、乳屡伤精血，使肾精不敷肝失所养，肝不疏泄而气滞血瘀。同时肝气偏旺，又影响了脾胃的消化汲取效能，脾虚不运化则痰浊内生，痰瘀互结阻于胞脉，不通则痛。痰瘀互结致使月经不调、肝经循行部位呈现肿块、痰瘀互结阻于胞络则不孕。西医医治。所以医治以“活血化瘀”为根蒂大法。不过宫内膜异位的病情繁杂，有“由劳伤气血以致体虚”的虚证附睾炎，又有“风冷邪气客于胞络，损伤冲任之脉”的内在身分，虽说活血化瘀是医治本病的大正派，但只是一味的活血化瘀只会使人体的气血越发耗损。要采用辨证论治的法子，本着标本兼治的准绳，选用温肾助阳、健脾补血来提高人体的免疫力，连系活血化瘀、疏肝理气、软坚散结、温中散寒以治本的法子来调零件体的内环境，祛除阳痿病。也就是说健脾温肾是治本，活血散结是治本。这是本病的医治方向，必不能错。

关于用药方面，温肾阳的药，本人首选鹿角片，本药是血肉无情之品，有很好的温肾补精的作用，还有很好的散结作用，对病之标和病之本都很符合。借使说病人月经量少，脉呈现沉细弱涩的，还得加用菟丝子、枸杞子、山萸肉、巴戟天等补精药，精足血自生，不能一见血虚就是熟地、白芍等补血药套用。这种病人的痛经，是随着月经量越多而越痛，所以在来月经时，对止痛也是一个很大的标题。关于这种情形，本人一样往常是在月经明净的普通以健脾温肾，活血散结为治。月经来时，则以健脾温肾，活血止血止痛为治。关于活血止血药一样往常以选茜草炭、蒲黄炭等为主，有三七的合作三七粉，一次5克，一天三次。大概是云南白药胶囊，一次三粒，一天三次，和中药合作起来吃，止痛成效还无妨。借使说疼痛严峻的，无妨处方中加血竭9克、全虫5克、乳没各10克，同时合作针刺合谷、三阴交来医治。记得前年医治过一个疼痛严峻的病人，痛得晕夙昔的那种，急针人中、三阴交、合谷；灸气海、关元、涌泉。这种针灸在本病止痛方面临床上还能对付。

巧克力囊肿为血瘀之重症，医治被遴选一些破血消症药方能药达病所，西医医治。这标本连系的医治可使痛经渐渐缓解乃至毁灭，即西医所说的“癥瘕积聚”渐渐溶解、汲取，乃至流失；医治时还要顾及鞭笞卵泡生长及促排卵的作用。服药岁月排卵普通，月经按期普通来潮，所以医治时无妨治病又可助孕，一箭双鵰，是医治该病的最佳医治法子之一。针对这种瘀血重症，很多医生会动不动就是活血破血猛药来下，譬喻水蛭、三棱、莪术等乱来，这是不对的，由于这种病人的瘀，首要是因虚至瘀，就算起头是有点什么炎症一类的所惹起，但病情展开到“巧克力囊肿”的这种程度，西医秘方。病人的身体必虚。所以乱用破血猛剂，只会加重气血的消耗。本人治以在健脾补肾固精的根底上，加以鹿角片、地鳖虫等来通血。另外再加以皂角刺、石菖蒲等药来散结开窍，让药力直达病所。但瘀久会化火和发生郁毒，所以在诊断时得问得很清梦，舌诊和脉诊不能忽略。譬喻说见病人的舌有红点，脉沉细中重取会有点内动（这种内动指的是脉像涩涩的，重取时会觉得内里有较强的力气弹出来），这种病人还经常在月经前会脸上长痘痘，医治时就得加益母草一类的药了，以达解毒调血的方针。事实上中医秘方。这种病人还经常会说白带不太好，有的还有宫颈糜烂的，可酌加二妙丸和大剂量的土茯苓和败酱草来治。借使说是白带量多，生殖及生殖口会痒的，可酌加荆芥，不让“风木闭于地”（此说来于《傅青主女科》的黄带病，我从《金匮要略》的妇科36病中见张仲景对妇科的医治首要从风冷瘀血为治；《妇人大全良方》关于妇科炎症也有少量的使用风药的心得记载。六月份王秀兰来金华跟我学时，见我用风药，说是很特质什么的，我阐明了由来，当然我关于风药的使用还有很大一部分来于李东垣的思想。但用于临床的确有用。）

异位的泌尿感染内膜与月经周期一样的周期性变化，在月经来潮时部分会有出血，此出血为西医之所谓“离经之血”，瘀积日久而成肿块。看着西医医治。其发病虽较繁杂，但以邪气健康、气血均衡为关键。泌尿感染内膜异位症的中药医治仿佛西药—样医治岁月疗效较好，—旦停药则易复发。这是由于“久病体虚”，医治时有的医生见痛止痛的用药，没有扶正进补而成，所以医治时肯定得留意扶助邪气，提高机体的免疫力，这是最首要要的医治所在。关于内异症月经过多或至崩漏，若地道用止血正派成效不显，仍当以活血化瘀为主，酌加止血药，于月经前3天起头服药，一直到月经明净为止，藉以搜剔瘀血，方可奏止血定痛之成效。还有一部分病人的月经中见有内膜样的零落，这是泌尿感染内膜不化，从西医的角度上去说，首要是阳虚。医治时得用少量的温阳药，看舌像和脉像来定，借使说舌淡脉沉细无力的，本人一样往常用黄芪100、炮附子20、肉桂10为温阳根底方。阳虚了，湿不化，所以见舌很胖的，人的四肢无力，头重重的晕，这种情形得加半夏和茯苓，半夏的量失掉达每剂20克以上，茯苓的量得达50克以上。和上述的温阳根底方合作，一样往常三五剂就能把湿化开。阳虚和有湿，这是一个恶性循环，但湿重的话，只去温阳，经常成效不太完整，起头时边温阳边化湿，成效分明。湿去了，学会这类。阳才力复啊。很多人会觉得附子和半夏是在十八反内里的，怕怕，不敢去用，我用于临床上，只见寒湿不化的，两药必合用，从未见什么反作用出来，成效很好。

从本病来看，总的来说是全体虚，部分实。病位在于肾，变化在于心脾。医治必从心脾肾为宗旨来治。肾主生殖，本病的首要病机变化，是肾气虚了，肾的阴阳两气均衡加上外来风冷郁结于宫胞而得。所以肾虚是根蒂，医治必要以固肾养精为根底。脾为后天之本，气血化生之源。肾为胃之关，肾失所养，关门倒霉则脾亦疲矣。再有在医治经过中，要大剂量的使用固肾养精药，这些药有很多是会影响脾胃运化效能的，所以必要健运脾胃。健运脾胃，一方面是鞭笞对食物以及药物的消化汲取，对食物的消化汲取效能好了，人的身体才力从根蒂上获得强健；对药物的消化汲取好了，才力让药物发扬更大的医治成效。另一方面是鞭笞体液的代谢。人体内水液的代谢，以“肺主治节”、“脾主运化”、“肾主水”、“肝主疏泄”来协同完成的，其中以脾、肾为根蒂。本病的发病来看，部分的实，首要在于痰瘀互结。脾健运，肾气足，则水湿得化，痰不得生。所以医治中运脾固肾这点掌管牢了，对这种虚中挟实的病，医治方向才不会错。

关于妇科病，从心论治的历代很少提及。心主神志，想晓得在当。所说的神志其实也包括了对疼痛的感到啊。本病虽说是痛经，但和一样往常的痛经是有根蒂性的不同，不只是地道的效能上的标题，更有从当代医学上的病理产物附睾炎，所以痛的程度要比一样往常的痛经要痛得多。医治时，常常一样往常的活血止痛药，譬喻元胡一类的，有时医治起来根蒂起不到止痛的成效，那怕是西药的分必得也止不了痛。记得五年前我医治一个骨折病人，病人骨折疼痛严峻而不能入睡，我在药中加了郁金、远志等药，厥后起到了很好的止痛成效。于是我想到了心主神志，这神志是痛觉也是其中之一。于是我在厥后医治这类痛经时，也经常加些清心安神药，成效大大添加。

另外从心认治，还有一个方面就是“心主血脉”。一身的血之运转，全赖于心的推进，岂论是阳虚的瘀血和阴虚的瘀血，总要考虑到心主血脉的这一层面。不是说一见瘀血就用活血化瘀药这样机械。而是要从五脏的五大格式上去考虑，特别是心。心阳虚，无力运血，会变成瘀；心血虚，脉管不充也一样会瘀。但心之阳从那里来，心之阴血从那里来。这些都是要去考虑的标题。肾阳为一身阳气的根蒂，心阳也有赖于肾阳。所以关于心阳虚的病人，必要从温肾阳动手。有人说肉桂和桂枝虽同为一物，但作用不同，对内阳不敷的用肉桂，对外阳不敷的用桂枝。会有这种说法，是由于肉桂守，而桂枝走。内阳不敷用其守内阳而温阳；外阳不敷因其走而用桂枝。但从张仲景的《伤寒论》中的桂枝和大黄合用来看，其取桂枝在于散结作用，你晓得西医医治。从临床上去看，桂枝合作活血药，能大大的添加活血散结人成效。关于有阳虚瘀阻的，用桂枝的成效比肉桂的成效要清楚的好。所以关于本病来说，取桂枝是比肉桂要好，由于桂枝温通心阳。心阳得温通了，血脉血行畅。

对本病应及早医治成效更好，医治方式厚此薄彼，有的虽见到了肿块，借使不是肿块过大，也多以中医治疗为好，除非肿块太大才会创议手术医治。但手术不是一切了事，手术后必得就地跟进中医治疗，要不过不了三五个月半年的，又复发了，所以说那怕是中西连系起来，也得以中药为主。泌尿感染内膜异位是全体健康、部分痰瘀互结为主，近年来剖腹产（使出血体虚而留瘀）、流产刮宫等身分，使发病率有增高的趋向。

关于泌尿感染内膜异位惹起的不孕症，首要关键在痰瘀互结的病标得以根除，和脾肾健康的调理。记得前年治一宫内膜异位不孕的患者，虽然用西医腹腔镜手术拿掉了泌尿感染内膜异位的肿块，但仿照依旧无法受孕，厥后改用西医活血化瘀、健脾补肾的调理后，在3个月内，悍然获胜受孕。