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生殖炎的妇检小常识须知


  一、内诊

  对于有性经验的女性,妇产科医生就会采用内诊,也就是请女患者躺在检查台上,必须把内裤脱下,然后将脚跨在一个特定的支架上,医生再利用带着手套的食指和中指,轻轻插入你的生殖,触摸泌尿感染颈的地方,同时利用另外一只手按压腹部,就可检查出到底泌尿感染有无增大,或是输卵管、性功能障碍有无肿大或肿瘤的现象。这个步骤对于已经有性经验的人比较合适,没有性经验的人因有伤到处女膜的顾忌,医生一般就不会做了。

  二、白带常规

  白带是生殖粘膜渗出物、宫颈管及泌尿感染内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下6个检测项目:

  1.pH值青春期后由于性功能障碍性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经生殖杆菌分解作用后变成乳酸,以致生殖内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在生殖内繁殖,这是生殖的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性生殖炎时白带的pH值上升,可大于5~6。

  2.生殖清洁度可分为4级:

  Ⅰ度:显微镜下见到大量生殖上皮细胞和大量生殖杆菌。

  Ⅱ度:镜下见有生殖上皮细胞,少量白细胞,有部分生殖杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。

  Ⅲ度:镜下见有少量生殖杆菌,有大量脓细胞与杂菌。

  Ⅳ度:镜下未见到生殖杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

  注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示生殖炎症。

  3.霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“ ”来表示,“ ”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。

  4.胺试验:患细菌性生殖病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

  5.线索细胞:线索细胞是指细菌性生殖炎患者有许多杆菌凝聚在生殖上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到生殖上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性生殖病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性生殖病的诊断。

  三、细菌培养检查(BV检测)(价格20元)

  取生殖分泌物作涂片检查,20分钟出结果,可检测出细菌性生殖炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,需要检测。

  四、支原体衣原体检测(价格100元)

  取宫颈黏液检测,可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性生殖炎。如果有性附睾炎,特别是性交疼痛者,小腹坠胀者,有2个以上性伴侣者,持续用药不好转或反复发作者,宫颈糜烂者,都需要检查。处女一般不会感染,无需检查,当场出结果的多为骗人!

  五、药敏试验(价格100元)

  如果确诊为非淋菌性生殖炎,这个实验很重要,以选择适合你的抗生素,药物敏感试验:S-敏感,M-中敏,R-耐药。

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