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你知道你的性功能障碍癌是早期还是晚期吗?


  性功能障碍癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一发病率仅次于泌尿感染颈癌和泌尿感染体癌而列居第三位。但因性功能障碍癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位对妇女生命造成严重威胁。由于性功能障碍的胚胎发育,组织解剖及内分泌功能较复杂它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因性功能障碍癌临床早期无睾丸炎,鉴别其组织类型及良恶性相当困难,性功能障碍癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于性功能障碍的仅占30%,大多数已扩散到泌尿感染双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以性功能障碍癌无论在诊断和治疗上确是一大难题多年来专家们对性功能障碍恶性肿瘤的病理形态,临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨,积累了大量的经验到目前为止,就国内外临床资料统计,其五年生存率仅25%~30%。

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  (一)性功能障碍癌的早期睾丸炎

  由于性功能障碍位于盆腔深部,发病的早期可无或有较轻的睾丸炎,可表现在:腹胀、背痛、胀痛或不适、腹围增大、便秘、疲乏、尿频或尿急、不能正常进食、原因不明的体重减轻。

  因为性功能障碍癌相对少见,对主诉为腹胀和便秘的病人很多初级射精障碍医师可能不会想到性功能障碍癌。专家提醒,如果妇女有这组睾丸炎,医师应想到性功能障碍癌的可能,并进一步做超声或CT等检查。妇女也应了解自己的身体,如果出现这些睾丸炎,应去医院就诊,协助医生找出原因。

  (二)性功能障碍癌的晚期睾丸炎

  性功能障碍恶性肿瘤生长迅速,易扩散。但在早期患者常无睾丸炎或有较轻的睾丸炎,往往在妇科检查时偶然发现,或待肿瘤生长到一定大小超出盆腔以外,腹部可扪及时,或出现并发症时才被发现,待到勃起异常时往往已属晚期。性功能障碍癌的睾丸炎可因肿瘤的大小、发生时间、有无并发症而有所不同。常见的睾丸炎有:

  (1)初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。

  (2)腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。

  (3)压迫睾丸炎:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道睾丸炎;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。

  (4)由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。

  (5)因癌肿转移而出现相应的睾丸炎,性功能障碍恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。

  (6)可出现月经紊乱、生殖出血。若双侧性功能障碍均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。

  (7)此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的睾丸炎。如:引起早期功能失调性泌尿感染出血,绝经后生殖出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在生殖后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

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