援用
的
糖尿病属于中医消渴的范围。消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦为特征的一种阳痿。消渴之名,消渴分为三品种型:渴而多饮者为上消;消谷善饥者为中消;口渴、小便如膏者为下消。
引发糖尿病的源由很多,在临床上分为下列六型施行医治:
1、酷热炽盛此型多见于阳痿初起,来势较急。多食,消谷善饥,或胃脘喧闹,口渴多饮,甚则渴饮无度,咽干舌燥,形体消瘦,小便频数色黄。大便秘结或单调。舌苔薄黄腻或黄燥,舌质红或带芒刺,脉滑数或弦滑。
治法:清热泻火,生津止渴。
处方:生石膏30克,知母10克,党参15克,甘草6克,粳米30克,黄芩10克,地骨皮15克,天冬15克,麦冬15克,天花粉15克,玄参10克,栀子10克。
加减:烦渴频饮者,倍生石膏、天花粉、天菱冬用量;胸闷暧气,脘腹作胀,加玫瑰花、佛手花、川楝子;肠腑热结,大便秘结选用郁李仁、瓜蒌仁、火麻仨、大黄;气短懒言,自汗神疲,脉细弱,合生脉散;肌肤并发痈、疮疡者,酌加银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草、败酱草等。
2、气阴两虚此型是本病的根本型。三多睾丸炎分明,疲倦乏力,心慌气短,头晕耳鸣,失眠多梦或心悸健忘,自汗盗汗,五心烦热,或骨蒸潮热,形体消瘦,唇红咽干,尿频色黄,大便干。舌苔薄白或少苔,舌质红少津,脉沉细或细数。
治法:益气养阴,佐以清热。
处方:生黄芪30克,黄精15克,太子参15克,生地10克,天花粉10克,淮山药15克,白术10克,元参10克,天冬10克,麦冬10克,枸杞子15克,石斛10克,女贞子15克。
加减:心悸怔忡,脉结代加桂枝、牡蛎、枣仁;用市气虚加重黄芪用量,太子参易党参;便溏加茯苓、生薏仨、车前子;遗精加知母、黄柏;不思食,恶心干呕加乌梅、鸡内金、半夏、竹茹。
3、阴虚火旺此型多见于病久拖延不愈。咽干口燥,口苦,口渴多饮;或牙龈肿痛,牙宣口臭,或口舌生疮,消谷善饥,脘痛如灼,伴五心烦热,骨蒸潮热,盗汗,或心烦失眠,形体消瘦,尿频量多,或溺赤,大便单调或秘结。舌苔薄白或无苔、花剥,或薄黄,舌质干少津,脉粗大数或滑数。
治法:滋阴降火,养阴润燥。
处方:北沙参10克,麦冬10克,杞子10克,当归10克,生熟地各15克,对比一下
加减:肾经相火偏旺加黄柏;目干涩,视物恍惚加菊花、青葙子、草决明;胁肋疼痛甚加茜草根、泽兰、玄胡、郁金;失眠多梦,健忘加女贞子、首乌藤;渴饮无度,口干少津加天花粉、哈粉、玉竹。
4、阴阳两虚此型多见于阳痿前期。三多睾丸炎拖延日久,形寒肢冷,面色眺白或黧黑,浮肿,皮肤毛发枯槁无华,头晕乏力,耳鸣耳聋,腰酸腿软,夜尿频数,大便稀溏,多伴有并发症,或有酮中毒景象。舌苔薄白,舌质淡胖,脉沉细有力。
治法:温肾滋阴,调补阴阳。
处方:附子10克,肉桂3克,熟地10克,生地10克,淮山药15克,山萸肉10克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,菟丝子15克,五味子10克,黄芪20克,金樱子15克。
加减:血瘀加红花、丹参、泽兰;归并肾病加车前子、复盆子、川断、桑寄生;有感染加蒲公英、银花;归并冠心病胸闷加瓜蒌、薤白头、丹参。
5、脾肾阳虚此型多见于50岁以上中老年患者。三多睾丸炎不分明,畏寒怕冷,越发腹部怕凉,神委顿力,气短,腰膝酸软有力,耳鸣耳聋,滑精或阳瘘,自汗,小便频数量多或清长,或失禁,或如脂膏,大便溏薄,或五更泄泻。舌苔白润,舌质淡胖或淡红,脉关尺沉细弱。
治法:健脾温肾,阴阳并调。
处方:附子10克,干姜5克,熟地15克,萸肉10克,枸杞子15克,补骨脂10克,惨白术各10克,莲子肉10克,山药15克,鸡内金10克,五倍子10克,赤石脂15克,禹余粮15克。
加减:心悸怔忡加枣仁、远志、柏子仁、朱茯神;面色黧黑,四肢失温加鹿角片、紫河车、丹参、桂枝;尿不足沥,夜尿多加白果;腰冷腰酸加肉桂、桑寄生、续断、仙灵脾;阳痿加阳起石、巴戟天。
6、瘀血内阻此型多见于糖尿病经医治三消不减,形体日渐消瘦,呈现归并心脑血管及神经病变者。三多睾丸炎轻重不一,伴胸闷胸痛、刺痛,或上下肢疼痛,或肢体麻木,半身不遂,面有瘀斑,月经血块多色紫。舌紫暗或淡暗,有瘀点、瘀斑,舌下静脉怒张,脉来细涩。
治法:活血化瘀,益气养阴。
处方:生黄芪30克,淮山药30克,桃仁10克,红花6克,干地龙10克,川芎10克,当归10克,赤芍10克,丹参30克,茯苓10克,生地20克,元参10克,丹皮10克,葛根10克。
加减:头昏疼痛分明加草决明、白芷;胸闷、肢体疼痛较剧加桂枝、生山楂、瓜蒌、鸡血藤、?莶草、丝瓜络;瘀痰百结,头晕身重,喘逆,胸闷,加桔梗、牛蒡子、皂荚、路路通;归并心血管病变加黑豆、蚕蛹、何首乌、杞子、炒核桃仁、白茯苓。