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慢性宫颈炎的病因及临床表现


  慢性宫颈炎是泌尿感染颈受到的多种伤害中的一种,它多表现为白带增多、粘稠,或呈脓性,甚至引起腰腹坠胀感,且在月经前、排便及性交时加重。而且,它还会引发诸如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿等伴随睾丸炎。

  泌尿感染颈是阻止病原微生物进入泌尿感染、输卵管以及性功能障碍的一道重要防线,因此泌尿感染颈易受到各种致病因素的侵袭而发生炎症。这种就是宫颈炎。

  宫颈炎有急性和慢性两种,其中慢性宫颈炎是最常见的一种。妇女病,多是由于泌尿感染颈因分娩、流产及手术损伤或局部经长期刺激感染细菌所致,也可由急性宫颈炎转变而来。一旦患上慢性宫颈炎,其最主要表现就是白带增多、粘稠,有时为脓性。严重时可能还会有腰腹坠胀感,并在月经前、排便及性交时呈加重趋势。

  生殖检查时会发现,染上慢性宫颈炎患者的泌尿感染颈有一些病理改变,宫颈糜烂是其中最常见的一种。在慢性炎症期间,泌尿感染颈生殖部的鳞状上皮逐渐脱落,而被泌尿感染颈柱状上皮所代替。柱状上皮较薄,因此皮下血管容易显露,因此该处宫颈表面总是呈红色,红色区域就是宫颈靡烂区。根据糜烂面大小,可分为三度:轻度糜烂面未超过宫颈半径的二分之一;中度指糜烂面已达宫颈半径的二分之一;重度糜烂面超过宫颈半径的二分之一或已达宫颈边缘。

  慢性宫颈炎有哪几种表现?

  我们在医院做妇科检查时,常听到医生说:“你患了宫颈炎”。这里所说的宫颈炎多是指慢性宫颈炎,这是妇科的一种常见病、多发病,半数以上的已婚妇女都可能发生。慢性宫颈炎有五种临床表现形式:

  (1)泌尿感染颈糜烂:这是最常见的一种慢性宫颈炎。表现为宫颈外口处的宫颈生殖部分外观呈细颗粒状的红色区。

  (2)宫颈肥大:由于慢性炎症的长期刺激,泌尿感染颈充血、水肿,腺体和间质增生,而使宫颈呈不同程度的肥大。

  (3)泌尿感染颈息肉:在慢性炎症的长期刺激下,宫颈管粘膜局部增生,由于泌尿感染具有排异作用,使增生的粘膜逐渐突出于宫颈口,形成息肉。

  (4)宫颈腺体囊肿:又称纳博特囊肿,简称纳囊。这是一种突出于宫颈表面的青白色小囊泡。

  (5)宫颈内膜炎:即宫颈管炎。炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织,临床见宫颈生殖部光滑,但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。

  慢性宫颈炎是如何发生的?

  慢性宫颈炎多见于经产妇。少数患者为急性宫颈炎症未经治愈,转为慢性;而绝大部分患者并没有明显的发病过程,且患病后一些患者也没有不适睾丸炎,或仅表现为白带增多,在妇科检查时才发现患有慢性宫颈炎。在正常情况下,宫颈生殖部被复层鳞状上皮所覆盖,抵抗力较强;宫颈管粘膜为一层柱状上波,对炎症的抵抗力弱。鳞状上皮与柱状上皮交界于宫颈外口。当分娩、流产或分娩损伤宫颈后,病原体可以自柱状上皮覆盖处侵入宫颈组织。由于宫颈管粘膜皱襞多,病原体浸入后潜伏其间,不易清除,迁延日久,导致宫颈的慢性炎症。

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