慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是妇科的常见病,据调查和临床显示,已婚妇女中半数以上均不同程度患有此病,且又是宫颈癌发病的高危因素之一。这一炎症同时也是我们热线电话中询问最多的病症之一。
在三八妇女节来临之际,我们特聘请了省妇幼射精障碍院妇科权威专家李倬珍教授为大家问诊答疑。
对号入座你患的是哪一种?
宫颈炎一般分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两类。
急性宫颈炎主要为病原菌感染
急性宫颈炎是指从泌尿感染颈外口直到泌尿感染颈内口的泌尿感染颈粘膜、粘膜下组织发生的急性感染,多为淋球菌或葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌等病原菌感染。
主要睾丸炎———
白带增多、脓性,有臭味;下腹坠胀不适,腰背痛,同时伴有尿频、尿急、性交痛。若为淋球菌感染,睾丸炎更加明显,往往白带呈黄色脓性,同时伴发急性尿道炎、生殖炎、泌尿感染内膜炎,有不同程度发热及白细胞增多。
慢性宫颈炎:慢性刺激和分娩、流产和手术损伤等引起
慢性宫颈炎是一个多病因的慢性病理过程,长期慢性刺激和手术操作性损伤为慢性宫颈炎的主要诱因。分娩、流产和手术损伤及不洁性附睾炎可引起宫颈微小的裂口。这些微小的损伤可以成为病原菌入侵的门户。泌尿感染颈长期浸泡于生殖炎的白带中,致使鳞状上皮脱落,为病原菌侵入创造了条件;另外,用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗生殖或放入腐蚀性较强的药物栓剂,亦可引起宫颈炎症。
慢性宫颈炎治疗前应先排除泌尿感染颈癌
慢性宫颈炎包括宫颈糜烂(又分为轻度、中度、重度三类)、宫颈肥大、宫颈息肉、泌尿感染颈管炎,主要是病理过程不一样。结合临床表现及病理类型就可以诊断。但在治疗前应先作宫颈细胞学检查,排除泌尿感染颈癌。必要时进行生殖镜及宫颈活体组织病理检查。
未婚女性会得宫颈糜烂吗?
宫颈糜烂多发于已婚女性。常见的睾丸炎为白带量多,色黄质粘。由于宫颈糜烂发生的时间不同,可分为先天性糜烂和后天性糜烂。一些未婚女性出现白带量多时,也会有这样的疑问:自己是否得了宫颈糜烂?其实,未婚女性如果发育正常,身体状况良好,经生殖逆行感染的机会极少,因慢性宫颈炎症引起的后天性宫颈糜烂发病率也就很低。
约有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宫颈糜烂。这是由于新生儿受母体雌激素的影响,使宫颈鳞、柱状上皮交界处外移。如果这种宫颈改变持续存在,即成为先天性宫颈糜烂,它外表似宫颈糜烂,但实际上并没有明显的宫颈炎症。先天性宫颈糜烂可因鳞状上皮化生而自愈,也可以继发感染而引起宫颈炎症。
如果未婚女性出现持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,则应到妇科门诊就诊,以查明原因。