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七成运动损伤未能及时治疗


  奥运比赛每一个冠军“新鲜出炉”,立刻都会“晋升”为偶像。其实,人们用“追捧”这种形式,除了表达对“冠军”这个荣誉的向往外,也是表达对运动员付出的汗水、泪水以及累累伤痛的尊重。因为受伤对于专业运动员来说几乎是家常便饭。即使是运动爱好者,拉伤、扭伤、出血、骨折也并不鲜见。

  广州市红十字会医院骨外科副主任医师王文指出,从临床来看,至少70%的运动损伤未得到及时有效的医治,这一方面与人们轻视“小伤”有关,另一方面也与没“看对”医生有关。

  其实,专科医生通过手诊,95%可及时发现伤情。

  案例 反复脚痛不治 最后脚跟腱断裂

  自从发现打羽毛球可以瘦身、尿道炎,林女士就爱上了这项运动,每周至少要打一次。有一次跳起接球之后,因为用力太猛,林女士崴了脚,脚跟部一直隐隐作痛,很多天都没有好转。但是,她没有看医生,也没有停止打球。每次和朋友到球场上,依然满场驰骋,频频杀球。几个月之后,有一次穿着高跟鞋逛街,林女士提着大包小包,正觉得意犹未尽,忽然脚下一疼倒在地上,送到医院检查,发现是脚跟腱断裂。王文说,林女士的脚部长期疼痛不愈,其实是患了慢性跟腱炎,而起因就是崴脚。更糟糕的是,她患了慢性跟腱炎自己并不知道,根本不去治疗,导致跟腱部位越来越弱,最后甚至断裂,这和武侠小说中“废了武功”差不多。

  王文指出,运动中的急性严重损伤,一般会导致出血或无法行走,这种情况下,患者都会到医院就诊。但是,像林女士这种看起来不怎么严重的小伤,反而因为容易被忽视,可能会变成大患。俗话说“千里之堤,溃于蚁穴”,伤势也是这样,小伤势不理会它,渐渐演变下去,这个部位会变得越来越弱,最后一个不经意的动作,就可能演变成“压死骆驼”的最后一根稻草。

  处理 受伤后一定要休息冰敷

  运动医学有个“大米原则(RICE)”,是专门针对运动损伤的处理。如果伤势不严重,可自行参照这个原则处理,如仍然无法痊愈,则一定要看医生。“大米原则”包括下面四个步骤:RICE的第一个字母R代表Rest(休息),要求运动员停止受伤部位的运动,好好休息可以促进较快的复原;第二个字母I代表冰敷,这个环节非常重要,冰敷袋置于受伤部位,受伤后48小时内,每隔2~3小时冰敷20~30分钟,冰敷时皮肤的感觉有四个阶段:冷→疼痛→灼热→麻木,当变成麻木时就可以移开冰敷袋;第三个字母C代表压迫,压迫使受伤区域的肿胀减小,可以用弹性绷带包扎于受伤部位,如足、踝、膝、大腿等部位,来减少内部出血;E代表抬高,抬高伤部加上冰敷与压迫,减少血液循环至伤部,避免肿胀。伤处应高于心脏部位,且尽可能在伤后24小时内一直抬高伤部。当怀疑有骨折时,应先固定在夹板后再抬高。下面介绍几种常见的运动损伤处理办法:

  肌肉拉伤怎么办?

  肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在引体向上和仰卧起坐等练习时容易发生。肌肉拉伤后,要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院做手术缝合。

七成运动损伤未能及时治疗
如何弱精肌肉拉伤

  抽筋怎么办?

  抽筋在运动阴茎学上叫“肌肉痉挛”,体育锻炼中,最容易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌。主要原因一是体内失盐过多,二是肌肉收缩与舒张失调,三是冷刺激(在寒冷的环境中进行体育活动时,如果没有充分的准备活动,肌肉受到寒冷刺激的时候,常引起肌肉痉挛)。

  发生肌肉痉挛时,局部肌肉坚硬或隆起,剧烈疼痛,且一时不易缓解。有的缓解后,仍有不适感并易再次发生痉挛。肌肉痉挛发生时,一般通过慢慢加力、持续牵拉的方法,就可使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉;也可平坐或仰卧,伸直膝关节,同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,同伴用手促其脚背缓慢地伸直,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。

  韧带扭伤怎么办?

  锻炼中由于外力使关节活动超出正常阴茎范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤。最容易发生关节韧带扭伤的部位在膝关节、手指关节和踝关节。关节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。

  早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性阳痿,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤。

  急性损伤发生后,应立即停止活动,以减少出血。立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的,在加压包扎后必须请医生治疗。经过24~48小时后,损伤部位的内出血已停止,这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷时,温度不要太高,时间不宜太长,按摩时也不宜太重,以免加重渗出、水肿或发生再出血。为了促进关节功能的恢复,应注意动静结合,在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。基本痊愈后,应加强关节周围肌肉的力量练习,提高关节的相对稳定性。

  小腿骨疼痛怎么办?

  运动时身体重力和支撑面反作用力相互作用于小腿骨,使小腿骨产生应力性改变而受损。小腿骨疼痛较轻的患者,一般不需要特殊的治疗,只要适当减少下肢的跳跃练习,选择松软的场地,经过2~3周调整,一般就可以使疼痛消除。经常疼痛或运动后疼痛较重的患者,则应停止运动,并用弹性绷带裹扎小腿,抬高患肢,或者热敷疼痛部位,或者用手按摩,用这些方法来处理一般都能奏效。伤愈后再参加体育锻炼时,运动量必须逐渐增加,避免复发。

七成运动损伤未能及时治疗
如何弱精运动创伤的发生

  知多D

  手诊能发现95%运动伤

  从临床来看,超过七成运动损伤未得到及时救治。王文说,一般人受的多是小伤,如韧带拉伤、肌肉扭伤等等。有些人会自己擦点药油,休息几天也就没事了。但是还有很多人不以为然,像上面讲到的林女士一样,最终酿成大患。还有一种情况,就是患者到了医院看急诊,照个X光片,没发现什么问题,就又回去了。其实,很多运动损伤照X光片是发现不了的,而急诊医生多数非运动医学方面的专科医生,可能出现漏诊。“专科医生通过手诊,能发现95%的运动损伤。”王文表示,有些人以为看专科就一定要做昂贵精细的检查,其实不然,专科医生通过手诊就能判断是否有异常,只有在需要进一步确诊时,才会做仪器检查。 今月热评:  你是否想你的孩子长得更加高些呢?你是否知道“轮滑”运动能帮助孩子长高而且这也……[“轮滑”运动能帮助孩子长高(图)]

(实习编辑:古茜文)

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