一67岁男患者骑自行车时不慎摔跤,身体左侧着地,左臀部摔痛,但仍能坚持推车。经过三星期,仍未加重,并略有缓解。上下楼梯、步行正常。主要睾丸炎为乏力,髋部内侧有时痛感。腿平放许久则痛感较明显,而行走时痛感一般。
在二县级医院拍X光片,分别判断为:
一:左股骨大转子可见未贯通皮质透光线影,其骨纹不连续。
结论:左股骨大转子骨折。
二:左股骨颈嵌入重叠约1厘米,沈通氏线不连续,长佛氏弧线中断。
结论:左股骨颈骨骨折。
在检查中,两家均问及病人是否有陈旧骨折,答案为无。
关于治疗,医生因为担心患者高龄,对于牵引、内固定均有犹豫;有人提出关节替换。对于治或不治而导致的股骨头坏死均较担忧。
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