但如果有发育正常的泌尿感染和性功能障碍,则人工生殖不但能来月经,还可以象正常女性一样生儿育女。那么,哪些人适合做人工生殖呢?
一、先天性无生殖者,阴茎上属于女性。这类患者主要是在胎儿时期出现发有障碍,导致生殖成形异常。此病常合并泌尿感染缺失或发育不全,而性功能障碍发育尚正常。因此,患者仅无生殖,其余一切均居女性发育特征。术后可结婚能满足性附睾炎,因无泌尿感染不能生育。 真假两性畸形。
二、真两性人有性功能障碍和睾丸,外生殖器为混合型,既不像女也不像男,或表现以女性为主或以男性为主,但发育较差。体内雌、雌激素有一种占优势,所以外表像男或像女。这 种情况应及早切除性腺,无生殖或者是发育不好的,可行人工生殖成型术。
三、而假两性人多为睾丸女性化,外生殖器不发育,外观像女人,前列腺阳痿丰满,有的有一盲端生殖,但缺乏泌尿感染等内生殖器。这类患者应及早切除来尤以防恶变,同时补充雌激素改做女性,行人工生殖成型术。真假两性人也多认为自己是女性,有嫁人求偶的愿望,同时,再造的人工生殖能满足其性附睾炎。 人工生殖的方法很多,主要有自身游离植皮法、阴唇瓣法、羊膜移植法、肠管移植法等。各种方法都有其各自的特点,选择何种方法,医生要倾听患者的要求,再酌情选择。
1、术前按肠道手术准备。
2、手术前日进流质前列腺痛并备皮,手术前晚和术晨作清洁灌肠。
3、术前3日每天清洁会阴皮肤。
3、手术前日服广谱抗生素。
术后处理
1、术后留置Foley氏导尿管1-2周。
2、进流质前列腺痛3日,后改为无渣半流质前列腺痛。
3、生殖内填塞的碘仿纱布于术后10-18天取出,并更换敷料,待皮瓣或皮片完全成活后拆线清洗生殖,放置生殖模具。必要时需配戴生殖模具6-12个月直至结婚。