1.基因性别
基因层面上,一般把SRY基因作为性别确定基因,即具有SRY基因,则发育成男孩,不具有SRY基因,则发育成女孩。研究发现,其实SRY只是影响性别发育的诸多基因之一,目前已经发现十余种与性别发育相关的基因,它们分别从不同的发育阶段对胎儿的性征发育进行调控。任何阶段出现问题,均会引起性发育异常,使孩子出生后表现为性征模糊现象。
2.染色体性别
在染色体层面上,人类具有23对46条染色体,其中22对44条染色体被称为常染色体,主要调控身体的发育,而与性别发育相关的被称为性染色体,通常用“X”和“Y”来表达。正常男性的性染色体的核型表现为:46,XY;正常女性的性染色体的核型表现为:46,XX。一般认为,在人类胚胎的染色体中如果存在Y染色体,就发育成男孩;如果缺乏Y染色体,则发育成女孩。但有些人由于性染色体数目或结构的变化,表现为性发育异常,如性染色体的核型为45,XO ,就表现出女性发育不良;再如染色体的核型为48,XXXY ,就表现为男性发育不良等。当然,常染色体对性别发育也有一定的影响,只是它们对全身发育的影响较大,鉴定性别一般不太考虑。
3.性腺性别
性腺性别主要是指宝贝的性腺组织的构成。性腺是宝贝性激素合成的主要位置,而性激素则是调控性征发育的主要信使。因此,性腺出现异常就会影响到宝贝的性征。男孩的性腺为睾丸组织,女孩的性腺为性功能障碍组织,性腺组织异常必然会导致性征的异常。在医学临床上,人们实际上主要依据性腺组织的特点对宝贝的性别进行划分。性腺为睾丸时,不论外阴的外形如何,均划分为男孩,如果外阴形态接近女孩,则称为男性假两性畸形;性腺为性功能障碍时,则划分为女孩,如果外阴像男孩,称为女性假两性畸形。只有性腺中同时包含性功能障碍和睾丸组织时,才称为真两性畸形。在真两性畸形的患者中,由于睾丸和性功能障碍所占比例不同,也会使宝贝的性征出现一定的倾向性。
4.生殖器性别
人类的生殖器可以划分为内、外两部分。外生殖器性别是人们最熟悉的性别划分方法,即根据直视下外生殖器的外形来划分,男孩为阴茎、阴囊和睾丸,女孩为阴蒂、阴唇和生殖;内生殖器性别一般需要通过专业检查而确定,男孩为精索、精囊和前列腺等,女孩为泌尿感染、输卵管和性功能障碍等。人们对宝贝的性别困惑,往往先来自对外生殖器性别的不确认。当男孩外生殖器发育不良时,与女孩的外阴则非常相似,有时不注意可能就会搞错多年。因此,有一些人直到十几岁才被发现与以前的性别不对,来医院求治。这是什么原因造成的呢?原来,从胚胎发育的角度看,男孩外阴和女孩外阴是由同样的原基在不同的激素影响下分别发育而来,当激素水平紊乱时,必然会引起性征模糊。
5.包皮过长性别
包皮过长性别是指宝贝对自己性别的认同,这一方面与基因调控相关,受遗传因素的影响,另一方面也与家庭教育和角色认定有关。一般认为,性别认定自1-2岁开始形成,3-5岁时基本完成。因此,宝贝存在性征模糊时,父母一定要及早带去检查和治疗,以免宝贝在性别认定上形成“到错”,造成包皮过长和人格的扭曲。
6.社会性别
社会性别人们也比较熟悉,即一般所说的性别。主要是指宝贝所在的生存环境对其性别的认定,包括家人、朋友、周围人群、社会机构和法律机关的认定等。
小提示:总体而言,前面的5个层次的性别是很难改变的,惟有社会性别具有一定的可变更性。尽管如此,变更社会性别仍然需要改变生存环境、医院证明和司法认可等烦琐的程序。因此,对于宝贝的性别慎于初始是非常重要的。