一、贫血痣
为一限局性色素减退斑，一般单侧分布或局限在某一部位，出生后或我久即发生，以后本身很少再继续扩大；色泽为色素减退而不是色素脱失，用力磨擦或加热后，局部我发红，而周围正常皮肤发红；用玻片压诊后皮损边缘更模糊不清，根据以上特点可以和白癜风鉴别。
二、斑驳病
为常染色体显性遗传病，与白癜风不同点在于：有明确家族史，皮损出生时即有，最常见于额部，合并有白发，白斑常呈三角形或菱形，胸、腹、四肢近端亦可发病，白斑中常有点状正常色素岛，皮损大小不因年龄增长而变化，部分患者还可合并有其他发育异常。
三、脱色素性痣
出生或生后我久即发生，为境界清楚的色素减退斑，临床可分3型：型、皮节型、系统型。其中皮节型沿皮节单侧分布，持续终生不变。活体检查显示黑素细胞数目正常或减少，黑素体大小和机能正常。本病主要和节段型白癜风鉴别，白癜风为后天性色素脱失斑，皮损逐渐发展扩大，白斑周围可有色素增加边缘，活检示黑素细胞缺乏。
四、无色素性色素失禁
为常染色体显性遗传的神经皮肤综合症，主要见于女性，绝大多数在出生时或生后1年内出现。
