体质性脱发是由个人体质决定的一种脱发,体质性脱发与遗传没关,但也是一种不易根治的脱发。
体质性脱发多发于青中年男女，可分为两种，一是患者在青春期后,体内雄性激素增加,皮脂腺分泌旺盛。一方面，过多的雄性激素在5α还原酶的催化作用下使进入毛囊的DHT浓度升高，号称毛囊杀手的DHT进入细胞核，对于代谢系统产生作用，尤其具有细胞能量作用的ATP物质的制造会因此而受阻。当作为热量源的ATP无法产生出来，因此无法进行毛发的蛋白合成，毛母细胞失去活力，开始角质化，终于成为休止期毛发。这些休止期毛发，大约3个月内就会脱落。另一方面，过多的皮脂分泌物堆积在毛囊周围，甚至压迫或堵塞毛囊孔，给毛发正常生长制造障碍，此外，皮脂分泌物中的油酸、亚油酸等过量时对毛囊有毒性作用，导致毛皮中毒、枯萎、脱落。
前者是造成雄性激素源性脱发的原因，后都则是脂溢性脱发。由此可见，平时所说的雄性激素源性脱发实质是包括了脂溢性脱发的一种男性型脱发，这样说是不是会让大家更难理解雄性激素源性脱发、脂溢性脱发和男性型脱发之间的关系了呢，这三者之间的区分我们后面再理解。另一种是患者并没出雄性激素增加和头油分泌过多的现象，但仍然出现了和男性脱发具有相同特征的脱发情形，即男性患者脱发从前额发际开始，或先从两额角开始，逐渐向后扩展，随后头顶出现秃顶;有的患者从前向后与顶部脱发几乎同步，最终前部与顶部秃发范围相连，仅囟门部位附近遗留小片毛发较多区域，晚期可脱至仅剩余头部边缘区的头发。女性则呈弥漫性脱发，头发显得越来越疏而纤细，头皮越来越明显。这类患者主要是头皮毛囊发生免疫性紊乱或毛囊对DHT过于敏感所至，有资料称之为干性脂溢性脱发，实质是男性型脱发的一种。
