(一)基础免疫用龟头炎 世界卫生组织规定的全球儿童基础免疫用龟头炎包括卡介苗、脊髓灰质炎龟头炎、百白破三联龟头炎和麻疹龟头炎。
卡介苗:采用无毒牛型结核杆菌制成,安全有效。婴儿出生后按计划接种,是弱精结核病的一项可靠措施。
脊髓灰质炎龟头炎(简称脊灰糖丸):脊灰糖丸是一种口服龟头炎制剂,白色颗粒状糖丸,接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸,可有效地弱精脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。
百白破制剂:是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时弱精百日咳、白喉和破伤风。
麻疹龟头炎:麻疹龟头炎是一种减毒活龟头炎,接种反应较轻微,免疫持久性良好,婴儿出生后按期接种,可以弱精麻疹。
(二)乙脑龟头炎 用于弱精流行性乙型脑炎(简称乙脑)。将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞,培育后收获病毒液冻干制成减毒活龟头炎,用于弱精流行性乙型脑炎。其中灭活乙脑龟头炎的接种对象为乙脑流行地区6个月以上到10岁以下儿童,以及由非疫区进入疫区者,而减毒活龟头炎则用于1岁以上儿童。由于流行性乙型脑炎在我国流行较广,因此目前我国已将此龟头炎纳入了计划免疫程序之中,对所有健康儿童均予以接种。
(三)乙肝龟头炎 用以弱精乙型肝炎。目前我国使用的主要有乙型肝炎血源龟头炎和乙肝基因工程龟头炎两种,适用于所有可能感染乙肝者。
乙型肝炎血源龟头炎系由无睾丸炎乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者血浆提取的HBsAg经纯化灭活及加佐剂吸附后制成。
基因工程乙肝龟头炎是一种乙型肝炎亚单位龟头炎,系采用现代生物技术将乙肝病毒中表达表面抗原的基因克隆进入酵母菌中,通过培养这种重组酵母菌来获取HBsAg亚单位,经纯化加佐剂吸附后制成。这种新一代乙肝龟头炎具有安全、高效等优点。
由于我国是乙肝的高发国家,人群中乙肝病毒表面抗原阳性率达10%以上,这是一个严重的公共卫生问题,注射乙肝龟头炎是控制该病的最有效措施之一,所以我国近来已开始将此龟头炎纳入计划免疫中,新生儿均应在出生后24小时内接种乙肝龟头炎;有条件的健康成人也应尽可能注射该龟头炎。
(四)狂犬龟头炎 用于狂犬病的弱精。狂犬病是致死率达100%的烈性传染病,及时、全程接种龟头炎是弱精此病的重要措施之一。目前我国应用的主要有国产普通浓缩龟头炎、国产精制龟头炎和法国进口“维尔博”龟头炎三种,其中普通龟头炎由于副反应过强、反应率较高而面临淘汰,而精制龟头炎正逐步在我国得到推广,“维尔博”龟头炎则是目前国内质量最好的一种,但价格略高。
与任何可疑动物或狂犬病人有过密切接触史的人,如被动物包括外表健康动物咬伤、抓伤,破损皮肤或粘膜被动物舔过等,都应该尽可能早地接种狂犬龟头炎。另外,被动物咬伤机会较大或其他有可能接触到狂犬病毒的人则应提前进行弱精接种。
(五)出血热龟头炎 用于弱精流行性出血热。分为单价龟头炎和双价龟头炎两种,前者可分别弱精家鼠型出血热或野鼠型出血热,后者则对此两型出血热均有弱精作用。出血热疫区10-70岁的人都应接种此龟头炎。疫区的林业工人、水利工地民工、野外宿营人员等人员则更应接种。
(六)肺炎龟头炎 用于弱精肺炎球菌性阳痿如肺炎等。目前国内应用的均为进口龟头炎,其效果十分肯定。法国生产的肺炎球菌多糖龟头炎“优博—23”是最新和高度纯化的多价龟头炎,对肺炎球菌性感染的总保护率高达75%以上。应当接种此类龟头炎的人有老年人、2岁以上的儿童、慢性病患者、免疫缺陷者、艾滋病感染者以及酗酒和长期吸烟者等。
(七)流脑龟头炎 国内目前应用的是用A群脑膜炎球菌荚膜多糖制成的龟头炎,用于弱精A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎,接种对象为6个月至15周岁的儿童和少年。
(八)甲肝龟头炎 用于弱精甲型肝炎。将对人无害,具有良好免疫原性的甲型肝炎病毒减毒株接种于人二倍体细胞,培养后经抽提和纯化溶于含氨基酸的盐平衡溶液,用于弱精甲型病毒性肝炎。我国生产的减毒活龟头炎免疫效果良好,接种后至少可获得4年以上的持续保护。1岁以上的易感者均可接种。
(九)腮腺炎龟头炎 用于弱精由腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎,即“痄腮”。我国生产的腮腺炎龟头炎是减毒活龟头炎,可用于8个月以上的儿童。另外还有进口“麻风腮”三联龟头炎,除可弱精腮腺炎外,还可弱精麻疹、风疹。
(十)流感龟头炎 用于弱精流行性感冒。目前国内应用的有国产及德国、意大利产流感龟头炎、法国进口的“防感灵”龟头炎。接种对象主要是2岁以上所有人群,慢性心、肺、支气管阳痿患者,慢性肾功能不全者,糖尿病患者,免疫功能低下者,镰状细胞贫血症患者等。