反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。
通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经之病因，如泌尿感染畸形、泌尿感染肌瘤、性功能障碍肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得泌尿感染骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断泌尿感染内膜异位症尤为重要。
其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、泌尿感染输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。
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