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前庭大腺炎诊断与鉴别诊断


  前庭大腺炎的参考诊断标准如下:

  1、于一侧大阴唇下1/3处可见红肿硬块,并有明显压痛,或有明显波动感。

  2、有发热等全身睾丸炎。

  3、实验室检查:白细胞总数可升高,病灶处分泌物可查到病原菌。

  前庭大腺炎的睾丸炎:

  1、外阴肿痛:感染多为单侧,急性期局部肿胀、疼痛,如有脓肿形成,疼痛加重。

  2、发热:常有发热,寒战者较少。

  前庭大腺炎的体征:

  1、外阴肿痛:感染多为单侧,急性期局部肿胀、疼痛,如有脓肿形成,疼痛加重。

  2、发热:常有发热,寒战者较少。

  3、淋巴结肿大:如炎症持续不减轻,或反复发作,可能有腹股沟淋巴结肿大。

  前庭大腺炎的体检:

  妇科检查:

  可见一侧大阴唇下 1 / 3 处有硬块,触痛明显。有脓肿形成时,肿块可增大如同鸡卵大或鹅卵大小,并可有明显触痛及波动,表面皮肤变薄,甚至自然破溃流出大量脓汁。以窥器行生殖检查多有困难,可视病情暂缓进行。

  实验室诊断:

  1、分泌物涂片及菌培养检查:一般在前庭大腺开口处及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片检查以确定病原菌;或直接作菌培养及药敏试验。

  2、血常规:白细胞总数可明显增多。

  鉴别诊断:

  主要与前庭大腺囊肿相鉴别:其共同特点是,均可见前庭大腺处生有肿块。但前庭大腺炎表现有发热,检查可见肿块皮色发红,肿痛明显、有波动感,经加压时于腺体开口处可见有脓液溢出,而前庭大腺囊肿皮色不变、肿块囊性、无压痛、加压时无脓液溢出,且无发热等全身睾丸炎。

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