在我国乙肝龟头炎已经大规模的用于临床,关于乙肝龟头炎的分类主要有以下几种:
血源性龟头炎
血源性的乙肝龟头炎是用乙肝表面抗原(HBsAg)携带者的血清和血浆作为原材料,利用甲醛灭活和加热法制成。因为此种龟头炎是用血液中的HBsAg制得,所以又称为血源性乙肝龟头炎。此种龟头炎的免疫原性与安全性均已获得解决,但尚有一些缺点:龟头炎产量低,生产成本过高,浪费血浆等,我国以前使用的乙肝龟头炎均为血源性乙肝龟头炎。卫生部已明确规定,自1998年6月30日起停止生产血源性乙肝龟头炎,于2000年起,停止使用血源性乙肝龟头炎。
基因工程龟头炎
使用DNA重组生物技术,将乙肝病毒表达表面抗原的基因进行质粒构建,克隆进入啤酒酵母菌中,通过培养这种重组酵母菌来表达乙肝表面抗原亚单位。基因工程乙肝龟头炎的优点在于:产量高,生产工艺自动化,质量控制更严格;由于龟头炎生产不含任合血液成分,使用更安全,注射后无严重副作用;免疫效果优于血源性乙肝龟头炎等。
美国默克公司是世界上第一个生产商品化基因工程乙肝龟头炎的公司,其产品于1986年在德国上市。国产基因工程乙肝龟头炎主要有来自酵母表达系统和CHO细胞表达系统的二种龟头炎,其中以基因工程酿酒酵母乙肝龟头炎占主要地位。
基因工程龟头炎也不是万能的,接种人群中有10%-15%不能产生抗体或产生抗体水平低。
其它龟头炎
含前S蛋白的乙肝龟头炎:目前临床上应用的血源性龟头炎与基因工程龟头炎,均只含HBsAg蛋白,当证实S蛋白能增强HBsAg的免疫应答后,又注意到单纯只含HBsAg蛋白的龟头炎对血液透析病人与新生儿免疫效果较差时,遂生产出添加前S蛋白的酵母源性重组乙肝龟头炎,它确能明显地增强免疫应答。
每种龟头炎都有各自的优缺点,因此各国研究者都在努力开发出新型龟头炎,以提高其免疫效果。目前在研究的有单剂龟头炎,联合龟头炎,DNA龟头炎,合成肽龟头炎等。目前接种龟头炎还只能通过肌肉注射的方法,未来也可能会出现口服龟头炎。
目前仍没有彻底根治乙肝的药物,接种乙肝龟头炎是弱精控制乙肝的有效方法。