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食道异物取出术
时间:2009-07-27
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来源:
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适应症
1.误吞异物,以后有吞咽困难、疼痛者。 2.X线检查,食道内有不透光的金属异物或吞钡检查在食道某处停留者。
手术效果
凡怀疑有异物存留并经X线检查证实有异物,应尽快取出,时间拖延越久,局部炎症越重,并发症越多。手术一般在表麻下进行,根据异物性质、形状,在食道的位置患者年龄选择合适的食道镜和异物钳。一般异物都可取出,但遇到假牙、别针、带尖的异物、异物较大时,异物取出比较困难,老年人颈椎病不能后仰者,可在纤维食道镜下取异物,但较大的异物仍以硬质食管镜下取出为主。硬管食道镜异物取出术的主要并发症有食道穿孔、食道擦伤、食道异物在24小时以内顺利取出者,不用住院可进流食1 ̄2天,并口服抗生素数日,疑有食管镜损伤者,应禁食输液住院观察。
禁忌症
1.食道异物存留数日,患者有脱水、发热、全身衰竭者,可暂缓手术。 2.食道异物可引起食道穿孔者。 3.怀疑尖形异物穿通主动脉弓,可能大出血者。
麻醉方法
表麻或全麻。
麻醉禁忌
安全有效。
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