一、判断
有下水史，被咬者的创口疼痛、流血不止、溃疡等。
二、急救
1.发现蚂蟥叮咬，不要强行拉它，以防拉断而吸盘仍留于创口，加重伤情。
2.采用以下办法使它自动脱离伤口。
(1)用食醋、酒精或饱和盐水，半棉球浸湿放在蚂蟥的头部。
(2)用手拍打或针刺，或烟油刺激其头部，使其自动脱开皮肤。
(3)如喉、鼻腔、消化道、泌尿道被咬时，可用1%～2%丁卡因溶液，或2%～4%得多卡因溶液涂于蚂蟥头部使其麻醉，然后用镊子轻轻取下。
(4)有出血可用2%麻黄素溶液浸湿棉球压迫止血。
(5)伤口用盐水冲洗，无菌纱布包扎。肌肉注射破伤风抗毒素。
(6)如果病情不严重，即在当地急救处理，如创伤严重即速送医院治疗。
