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先天性肘关节融合


【概述】

先天性肘关节融合很罕见,可单独出现,也可与其它畸形同时存在,如尺骨缺如、腕骨、掌骨或指骨融合或缺如。当独立存在时,常累及双侧肘关节,发病与性别无关。

【诊断】

根据临床表现和X线摄片可作出诊断。

【治疗措施】

单侧肘关节融合者,通过截骨将前臂固定在功能位置上。对侧肘关节受累者,可考虑进行肘关节成形术。肘关节无骨骺者,到学龄儿童可考虑行截骨矫正,防止肌肉废用性萎缩。

【临床表现】

关节强直可发生肱桡、肱桡尺或肱尺关节。如发生肱尺或肱桡关节融合者,常常有桡骨或尺骨缺如(图1)。

在婴幼儿期,关节融合可能为软骨性,X线片上显示不出来。随着看看增长及内化出现,肘关节融合才能在X线片上显示出来。肘关节融合才能在X线片上显示出来。肘关节功能丧失程度与肘关节融合的固定位置有关,肩关节盂或肱骨头发育不良或缺如可加重畸形及肩关节的不稳定性。