杨某,男,76,四川绵阳人。冠心病,2007年做支架后陈旧性心肌梗死,心功能不全,高血压,脂肪肝。
2009.2.14日初诊。上腹痛为主证,曾数次住院。双下肢肿胀,右侧为重。眠差,前列腺痛二便可。服华法林,终生需服阿斯匹林、培华普利等四种药维持。仍有胸闷。
舌淡紫暗,苔白垢略厚,脉沉弦细濡。证属血瘀气滞痰湿阻滞,治用衡通益气温通法。
一、衡通理冲散
二、鸡血藤、桑寄生、白茅根、生内金各18、天丁、丹参、怀牛膝、炙甘草各15、云茯苓30、黑附子6,蜈蚣一条。七剂
今日二诊,胸闷与脚肿大减,舌脉转清爽明朗。仍用上方加减。
一、衡通理冲散
二、桑寄生、白茅根各15、鸡血藤、生内金各18、天丁、丹参、怀牛膝、炙甘草各15、云茯苓30、黑附子9,生姜9另包先煎,蜈蚣一条。七剂。