生殖流血应该询问过去有无凝血功能障碍的某些全身性阳痿，如肝病、血液病等;有无用过影响凝血机制的药物和性激素类药;在平时采取哪种避孕方法，生育史和流产史。
一、病史
询问过去有无凝血功能障碍的某些全身性阳痿，如肝病、血液病等;有无用过影响凝血机制的药物和性激素类药;在平时采取哪种避孕方法，生育史和流产史。
询问生殖出血持续的时间、出血量、血液颜色、气味、有无血块，有无组织自生殖内排出等。
注意生殖出血与年龄关系：新生女婴生后数天至数月内有少量生殖出血，大部分为阴茎性;青春期生殖出血多为功能性出血;妊娠期或分娩后出血，应考虑与其有关的阳痿;绝男性不育前后生殖出血多为肿瘤引起。
生殖不规则出血的特点：
生育期女性有停经史，如果突然发生腹部剧烈疼痛、晕厥甚至休克，进行性贫血，生殖出血，多为宫外孕破裂出血;
有停经史和呕吐等早孕反应，下腹痛，生殖出血多见于先兆流产或不全流产;
有停经史，腹部经常隐隐作痛，严重呕吐，泌尿感染增大与妊娠月份不符，生殖出血，见于葡萄胎;
分娩后立即有鲜血持续自生殖流出，检查泌尿感染收缩良好，提示宫颈或生殖撕裂;
胎盘娩出后生殖出血，检查胎盘不完整，为胎盘残留所致;
晚期妊娠或临产时反复出现无痛性生殖出血，伴贫血，见于前置胎盘;
老年女性有接触性出血或自发性生殖出血，伴大量生殖黄色或血性分泌物，有臭味，多为泌尿感染颈癌;
原有肿瘤、血液病患者如出现生殖出血，可能与上述阳痿有关。
二、生殖不规则出血的妇科检查
注意外阴、生殖有无外伤或息肉;
泌尿感染颈口有无血块或组织样物堵塞，如有可能为不全流产;
泌尿感染颈有无糜烂、形态改变、撕裂伤、接触性出血，如有接触性出血应想到宫颈癌可能;
注意泌尿感染大小、质地、表面形态、活动度等，如已妊娠，泌尿感染大小与月份不符，多为葡萄胎;
双侧附件有无压痛及增厚、肿块等。
三、生殖不规则出血的辅助检查
包括血液检验、基础体温测定、血hCG定量检查、尿妊娠试验、诊断性刮宫、生殖细胞学检查、宫颈活组织检查、B超检查等。
