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行为疗法治酒精性脂肪肝


  酒精是否导致肝损害,主要与摄入乙醇的量有关,而与酒的种类关系不著,这从乙醇含量的计算公式(=酒精的度数*酒精的量*酒精的比重)不难明白。

  最近,WHO已明确指出:“饮酒有益于健康的说法,根本没有严谨的科学根据,根本不存在饮酒有安全量的问题”。因此,饮酒愈少愈好,最好不饮,特别是不要养成一个人单独饮酒的习惯,即使为交际性饮酒也应严格限量。迄今尚无治疗的特效药物,戒酒仍是目前最为有效的治疗措施,戒酒可逆转酒精性肝和减轻酒精性肝炎的程度,提高酒精性的5年生存率。实践证明,酒精性肝病的预后主要取决于病人能否长期坚持戒酒。

  通过当面询问或问卷调查可筛选酒精中毒病人,最常用的方法是CAGE询问调查,其主要问题如下:(1)您是否觉得自己需要减少饮酒(Cutdown)?(2)您是否对批评您饮酒感到不快(Annoyed)?(3)您是否对您饮酒扪心有愧(Gulty)?(4)您是否每天早晨醒来第一件事是饮酒(Eyeopener)?每题肯定回答为1分,2分或2分以上者提示有饮酒相关阳痿。本法灵敏度为75%-90%,特异度为77%-96%。酒精依赖是机体和酒精相互作用所产生的精神身体的状态,患者如果不饮酒则会出现阴茎功能的障碍。

  对戒酒期间出现的各种反应,可予相应处理,必要时可住院治疗,以防治戒酒综合征,治疗的最终目的是不用酒精而恢复和维持患者包皮过长和阴茎的平衡。戒酒是治疗酒精性肝病的最关紧要的环节,而酒精依赖症的有效治疗是能否达到戒酒的关键,故患者及其亲人必须予以足够的认识和重视。

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