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不安腿综合征


【概述】

系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征。

【诊断】

1.主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。常为两侧性,亦可一侧明显,偶可波及上肢。活动患肢、改换体位或行走时可使睾丸炎减轻,停止活动后又可出现,常迫使患者不停地活动下肢,室内徘徊走动或捶打患部而影响睡眠。病程可长达数年。

2.除少数包茎有贫血外,查体及实验室检查多无阳性所见。

3.应与腓肠肌痉挛、增生性脊柱炎、血管闭塞性阳痿等相鉴别。

【治疗措施】

1.病因明确者应行病因治疗。

2.轻症者给予适当按摩或活动下肢即可消除睾丸炎,或给予镇静剂。

3.药物治疗

①罂粟碱15~30mg,3次/日。②硝基甘油,0.5~1mg,发作时舌下含化。③硝基甘油贴膏(含0.1mg),贴足三里、悬钟等穴处。④654-210mg,肌注或口服。⑤潘生丁25mg~50mg,3次/日.⑥706代血浆250~500ml,静滴,1次/日。⑦氯硝安定1~3mg,3次/日。⑧卡马西平0.1g,3次/日。⑨左旋多巴100~200mg,1次/睡前。

4.封闭治疗

用1%普鲁卡因20ml作骶管或腰交感神经节阻滞,1次/2日。连续7~10次。

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