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长期口服利尿剂应注意哪些问题?


  长期应用利尿剂双氢克尿塞会导致低镁血症、低钠血症、低钾血症、高胆固醇血症、高尿酸血症、高钙血症、体位性低血压、氮质血症、葡萄糖耐量降低等病症。

  为了避免这些现象的出现,应采取如下策略:

  (1)限制钠盐,每日不超过2—3克。

  (2)小剂量使用双氢克尿塞,如每日12.5毫克等。

  (3)共用保钾利尿剂。

  (4)增加钾的摄入量。

  (5)同时使用其他抗高血压药物如血管紧张索转换酶抑制剂等,可减轻这些现象的出现。

  利尿剂是抗高血压治疗的一线药物,口服利尿剂的使用对于降低高血压的致残率和病死率,阻止脑卒中和心力衰竭具有不可忽视的作用。但其使用也给高血压合并冠心病者带来不利的影响。最常见的负作用是高尿酸血症、葡萄糖耐受不良、低血钾和高血脂。

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