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怎么可以小觑心力衰竭呢?


  虽然这类病人的生存率似乎优于EF降低的病人,但是他们的死亡率仍然很高,而且功能下降和再入院率没有降低。

  大约有一半的HF病人EF值为50%。由于已有研究证实这些病人的生存率较高,因此许多临床医生相信,这些病人的预后不象EF降低的病人那么差。然而,对这些病人发病率的研究仍然较少。

  因此,Krumholz博士等前瞻性随访了因HF住院的413例病人,其中200例EF值大于等于40%。在6个月的随访期间,EF降低的病人死亡率更高(分别为21%和13%,p=0.02)。病人入院率的百分比在两组中相似,经校正混杂因素后也没有差异。

  实际上,EF值保留病人较EF降低者更易于出现功能降低(分别为30%和23%),并且在随访期间每个病人出现的功能受限数目更高。

  研究人员在文章中写道:“功能状况更差的生存率提高可能带来一系列问题,如花费巨大、预后难以承受。虽然主要治疗目的是为了延长生命,但是也必须要考虑到改善生存质量和降低残疾危险性。”

  在相关述评中,查尔斯顿市南卡罗莱纳大学医学院的Michael R.Zile博士建议,EF

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